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【眼病】化脓性葡萄膜炎

时间 : 2009-12-04 00:31:21 来源:www.hezhici.com

[摘要]



用药原则:
1.化脓性葡萄膜炎因为病情较重且发展快,应当全身应用大剂量广谱抗菌素治疗,为了迅速到达眼内,应该选用眼内通透性好的药物,且最好静脉给药,配合局部球结膜下注射及球旁注射给药。一般可全身静脉滴注先锋酶素,局部应用庆大酶素球结膜下或球旁注射治疗。同时给以散瞳及口服消炎痛等治疗;

2.在大剂量抗菌素的应用的同时可全身或局部应用地塞米松、强的松等皮质类固醇药物以减轻炎症反应;

3.由于真菌感染或严重感染又未应用有效剂量的抗菌素的情况下,禁用或慎用激素;

4.病情严重或在大量抗菌素治疗6―12小时病情仍恶化者,应及时给以玻璃体切割及眼内注射抗菌素,直接清除玻璃体内的脓液。起到类似外科切开排脓的效果

辅助检查:
1.对于一般化脓性眼内炎的诊断,以检查框限a为主;

2.为了寻找全身的病源或为t解视功能状况时,检查框限可包括“a”、“b”及“c”。

疗效评价:
1.治愈:眼红及充血消除,玻璃体及前房积脓消退,视力提高;

2.好转:眼红及充血减轻,玻璃体及前房积脓消退;

3.未愈:症状及体征加重,眼球萎缩。
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