・喙突胸小肌综合征的临床分期|温州手足外科医院

时间 : 2009-12-04 17:40:43 来源：www.szwkyy.com

[摘要]

据网络媒体及各大医学周刊的相关报道：在正常情况下，上肢过度外展虽然血管神经束受压，但并不表现症状。而当喙突骨折畸形愈合或胸小肌增厚时就会出现症状。这是因为神经血管束被拉紧同时又受胸小肌的压迫所致。受压

据网络媒体及各大医学周刊的相关报道：在正常情况下，上肢过度外展虽然血管神经束受压，但并不表现症状。而当喙突骨折畸形愈合或胸小肌增厚时就会出现症状。这是因为神经血管束被拉紧同时又受胸小肌的压迫所致。受压的部位在锁骨下动脉过渡到腋动脉的部分。与此同时，本病患者可出现喙突下胸小肌压痛，在此处加压后可使前臂、手、手指麻木、麻刺等症状，除此之外较少有并发症的报导。其中肩手综合征是脑卒中后常见的并发症，常出现患者肩关节及手部肿痛活动受限，或伴有皮色改变。其早期常表现为患手出现肿胀产生明显的运动受限，手指变粗，皮纹消失，皮肤呈粉红色，或紫红色；关节活动受限表现为手被动旋后，腕背伸受限手指间关节处于伸展位。屈曲时受限被动活动时可引起疼痛，　　按照病情演变分为三期：
I期：急性期肩部疼痛活动受限常伴指腕关节的疼痛;手指大多保持轻度屈曲位且屈曲的可动范围受限;手部肿胀皮肤潮红皮肤温度增高等血管运动性改变;腕关节活动尤其是屈曲时疼痛加重;X线片多可见肩手部骨骼局灶性脱钙
II期：营养障碍期肩手部疼痛肿胀活动受限症状持续或减轻手及上肢皮肤菲薄皮肤温度降低;手部小肌肉明显萎缩手掌筋膜肥厚
III期：肩手部疼痛减轻或消失手部血管运动性改变消失而肌肉萎缩明显形成挛缩畸形;X线片可见患肢广泛骨质疏松但不典型的形式也可只表现为其中的某一期或受累的肢体远端或近端的某一部分

关键字：喙突胸小肌综合征病因临床分期
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