介绍肌张力和姿势的异常

时间 : 2009-12-04 11:03:27 来源：www.qqyy.com

[摘要]

肌张力和姿势的异常表现为肌张力增高，肌张力低下，肌张力高低变化不定。常有异常的姿势反射，这是由于原始反射和异常的肌张力影响所致。详见下文：　　肌张力和姿势的异常表现为肌张力增高，肌张力低下，肌张力高低

介绍肌张力和姿势的异常

　　肌张力和姿势的异常表现为肌张力增高，肌张力低下，肌张力高低变化不定。常有异常的姿势反射，这是由于原始反射和异常的肌张力影响所致。例如，患儿头和四肢不能保持在中线位上，或呈现弓状反张，或为四肢痉挛。典型的痉挛模式就是由于肌肉牵张反射亢进，使某些特定的肌张力增高，动作不协调。中枢神经系统损伤后，失去了对低级中枢的抑制，使低级中枢的控制作用释放出来，以致肌张力异常，患肢在进行任何活动时，都不能随意地、有选择性地控制，从而表现出异常的原始的姿势反射。这种原始的姿势反射，使一些不同部位的肌肉张力发生特定变化，造成异常的运动模式。

有些痉挛性瘫痪患儿出现异常的共同运动模式。例如，痉挛性偏瘫患儿的上肢屈曲性共同运动模式表现为肩胛骨上提、后缩、肩关节外展、外旋、肘关节屈曲，前臂旋后，腕和指关节屈曲，拇指屈曲、内收。有些患儿出现联合反应。所谓联合反应是指身体某部肌肉用力收缩或持续一段时间后，本体感受器受到刺激，诱发其相应部位或其它部位肌肉的强烈收缩，表现出某种固定的姿势和运动，这种反应模式是与主动运动不同的异常姿势反射。例如，患侧上肢用力屈曲或伸展时，引起对侧上肢的强烈屈曲或伸展。患侧上肢用力屈曲，引起同侧下肢强直性伸展。患侧上肢屈曲，引起同侧下肢屈曲，此现象也称raimistereaction。双手相合用力时，引起双腿内收、内旋。由于联合反应的出现，强化了患侧肢体的异常姿势和肌张力，阻碍了正常的平衡反应和运动模式的形成。

（责任编辑：李凌）

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