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基底节血肿

时间 : 2009-12-04 18:09:13 来源：baike.soso.com

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[摘要]

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　　若病人伤后意识有所改善血肿小于30ml颅内压不超过3.33kPa（25mmHg）CT无严重脑室脑池受压中线移位未超过10mm未穿破脑室者可行姑息性治疗否则应及早施行手术

　　手术方法：对单纯性基底节血肿可采用钻孔穿刺引流术即在额或颞部避开脑重要功能区钻孔或锥孔按CT所示位置定向穿刺血肿小心抽出其中液态部分如有60%积血可以排出即已达到减压目的放入导管作为术后引流缝合伤口必要时可在CT监测下注入尿激酶数次以促其固态血块液化后排出若单纯性基底节血肿已破入脑室则直接行脑室穿刺放置导管引流

　　对复合性基底节血肿伴有同侧颅内血肿时最好按CT所示部位设计骨瓣或骨窗开颅通过一个人路同时解决两处血肿如果不能一次完成手术或因病变各居异侧时则除行开颅术清除复合血肿外对基底节血肿亦应行骨窗开颅或至少采用扩大钻孔的方法经外侧裂或颞上回切开脑皮质在直视下清除基底节血肿彻底止血以免术后发生再出血

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基底节血肿疾病

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