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儿童急性出血性坏死性肠炎有何表现?

时间 : 2009-12-04 20:36:31 来源:www.sz16.cn

[摘要]

儿童急性出血性坏死性肠炎的临床表现很复杂,一般无前驱症状,起病急,主要表现为腹痛、腹泻、便血、呕吐以及全身中毒症状等。

  (l)腹痛:腹痛常为突然发生,开始较轻,呈进行性加重,为持续性钝痛伴有阵发性加剧。疼痛位于脐周或上腹部。

  (2)腹泻和便血:腹痛不久就可以出现腹泻,腹泻次数不定,少则每日数次,多则每日数十次,早期为黄色粘液稀便或蛋花汤样便,随着病情的发展可转为血便,呈赤豆汤样或果酱样,具有特殊腥臭味。

  (3)呕吐:腹痛后常出现呕吐,吐出胃内容物,可含有胆汁,病情严重时可吐出咖啡样胃内容物。

  (4)腹部体征:早期患儿腹部稍胀,腹肌软,可有不定处压痛。随着病情的发展,可出现固定的压痛点。肠鸣音早期活跃增强,以后逐渐减弱或消失,甚至出现肠麻痹。如果合并肠穿孔,患儿腹胀明显、腹肌紧张,全腹有压痛和反跳痛等腹膜炎的表现。

  此外,患儿可有中等发热或高热。危重病儿常于起病1~2天内出现全身中毒症状,迅速出现休克症状,表现为面色苍白、四肢冰冷、皮肤花纹、脉搏细速、血压下降或测不出。并可出现麻痹性肠梗阻、肠穿孔及腹膜炎等严重并发症。



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