患者：这是不是瘤或是更可怕的急病（急需你的帮助）于2008年六月中旬左右无意中发现右下颌位置有一肿块，不痛不痒，一点感觉都没有，医生看了说是下颌腺
发炎，其间吃了很多中药，中成药和西药都不见肿块减小，但也无明显长大，还是不放心，去做了彩色超声检查，显示颌下腺：双侧颌下腺未见明显长大，右侧颌下腺内探及大小约1.4*0.7的低弱回声区，边界不清,形态不规则，内部回声不均匀，其内血流信号稍增大。超声提示：右侧颌下腺低弱回声区（考虑炎性改变）。医生叫我回去观察，我不知道这个超声检查中的回声区是什么意思，炎性改变又是什么意思，这个超声检查到底说明了什么？是不是瘤？或者其它更可怕的疾病。急切地需要你的帮助。万分感谢~~~深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：从你提供的资料看，慢性颌下腺炎可能性大，但不能完全除外
肿瘤可能。B超所代表的实质意义建议直接询问B超医生。建议：1、先应用抗生素、密切观察随诊，若发现肿物逐渐消退，可间接证实该诊断；若肿物逐渐增大，建议立即手术切除，术中快速冰冻或术后切除物送病理即可确定诊断。2、若心存芥蒂，对肿物耿耿于怀，可考虑直接手术，术中或术后送病理即可明确诊断。颌下腺切除后对身体无明显影响。患者：万分感谢你百忙之中的回话，在向你问话之前我去看了医生，他什么都没说，叫我自己观察，很不负责的感觉，B超医生说炎性改变，但不懂什么是炎性改变？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：炎性改变就是说：右侧颌下腺低弱回声区的B超征象为颌下腺发炎的改变，也就是说B超诊断为;颌下腺炎。炎性改变即发炎或有炎症的意思。患者：首先谢谢你的回复，想问一下:1.颌下腺炎不是要痛吗，我这个不痛也不痒，没什么感觉.2.这个肿块如果在两个月后还是没有长大的话，是不是可以确切地排除瘤或是其它恶变的可能，（因为那天我在医院里看的时候，主治医生就叫我两个月后再去做一次彩超）我现在急需确认，因为我想为我老公生一个孩子....3.以前吃了些罗红霉素这些，也吃了些中成药和中药，都并明显减小。我现在可以吃些什么抗生素呢？我晚上都用热水袋敷，不会有什么坏处吧~有什么更好更快地解决方法？深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：1、
急性颌下腺炎会疼痛，慢性颌下腺炎很少疼痛，吃饭特别是吃酸性食物时颌下腺部位会有
胀感。你的情况属于后者，所以不痛。2、一般观察半年以上，肿物不见明显增大，才可以基本断定不是
恶性肿瘤。3、慢性炎症对抗生素不是很敏感，部分病人吃抗生素后可以减小；部分病人无效；部分病人随着时间的流逝，炎性肿物可缓慢缩小；部分病人炎性肿物可能伴随者度过一生。4、你可以吃半个月头孢或其他类抗生素（比如头孢呋辛、克拉霉素等），若无效就不要吃了，若有效可继续吃一个月左右。患者：首先对你细心的回答说声谢谢，这个要观察半年以上吗？如果我吃了你说的这个头孢或是克拉霉素后肿块有减小呢，是不是也可以确定地排除肿瘤的可能了（因为我听医生说肿瘤是绝对不会减小的）。哎，主要是想给那个我很爱的人生个孩子了。真头疼，谢谢你哦~~万分感谢。我今天就切买那个头孢试试看~~深圳市人民医院耳鼻喉科马玲国：若果吃了抗生素，肿块明显减小，可以基本确诊为慢性颌下腺炎并可排除恶性肿瘤。
