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急性脓胸该如何治疗

时间 : 2009-12-04 00:31:28 来源：www.yodak.net

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[摘要]

急性脓胸的治疗原则是： ①根据致病菌对药物的敏感性，选用有效抗生素; ②彻底排净脓液，使肺早日复张; ③控制原发感染，全身支持治疗，

　　闭式引流术的方法有两种，一是经肋间插管法，另一种是经肋床插管法。后者是在版腔相应部位切开皮肤肌肉，切除长约3~4cm一段肋骨，将肋间神经血管前后端予以结扎。然后经肋床切开胸膜，并剪取一条胸膜作病理检查。继而以手指探查脓腔，如有多房应予穿通，以利引流。吸净脓液后置人粗大有侧孔的引流管，并以缝线将引流管妥善固定，其外端连接水封瓶闭式引流。亦可在服腔顶部加一经肋间插管作灌注抗生素冲洗用。脓液排出后，肺逐渐膨胀，两层胸膜靠拢，空腔逐渐闭合。若空腔闭合缓慢或不够满意，可早行胸腔扩清及纤维膜剥除术。如服腔长期不能闭合，则成为慢性脓胸。

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