时间 : 2009-12-04 01:09:49 来源：www.medicchina.com
核性腹膜炎是由核菌引起的慢性漫性腹膜感染。以童、青年多。女略多於男，1.2~2.0∶1。
核性腹膜炎的床表原病灶、感染途、病理型及反性的不同而，本病的起病急不一。多起病，但急性病者亦不。起病，主要症倦怠，、腹和腹痛，亦有畏寒、高然起病者。型病例始呈。
一、全身表 汗最常，占67－95％，型以低中等居多，三分之一患者呈，出型、乾酪型病例或合有重的腹外核的患者可呈稽留，汗重，後期有血、消瘦、浮、舌炎、口角炎及生素A缺乏症等不良的表。在育女中，停不育者常。
二、腹痛 有三分之二的患者可出不同程度的腹痛，多持性痛或痛，疼痛多位於周、下腹、有在全腹部。患者出急腹症，考是否因系膜淋巴或腹腔其他核乾酪死病灶破後，引起的急性腹膜炎，也可由核急性穿孔等原因所致。
三、腹腹水 多患者有腹感，可因核病中毒症或腹膜炎伴有的功能紊引起。有三分之一患者可出腹水，以小量、中等量多。腹水量超出1000ml可移性音。少量腹水需借助B超查。
四、腹壁柔感 柔感是由於腹膜受到度刺激或慢性炎症所造成的，可於本病的各型，但一般是粘型核性腹膜炎的床特徵。大多患者均有不同程度的痛，一般微，少痛明有反跳痛，後者多於乾酪型。
五、腹部 粘型及乾酪型患者的腹部常可及，多位於中下腹部。多由增厚的大膜、大的系膜淋巴、粘成的曲或乾酪死性物聚而成，其大小不一，不，有呈形物或有感，多有微痛。
六、其他 部分患者可出腹，通常是由於腹膜炎症刺激所致，也可因曲管形成所引起。一般每日3－4次。粘型患者，便秘常，有腹便秘交替出。肝大不少，可由不良所致脂肪肝或肝核引起。如梗阻，可蠕波，音亢。
治原及物可照肺核，但仍需注意以下：
一、抗核本病的效略低於核。因此用及程予加或延。一般以素、菸肼及利福定合用佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制後，可改菸肼利福定或菸肼口服加素每2次，程在12月以上。
二、腹水型患者，在放腹水後，於腹腔注入素、醋酸可的松等物，每一次，可以加速腹水吸收少粘。
三、血行播散或核毒血症重的患者，在用有效的抗核物治的基上，亦可加用上腺皮激素，以中毒症，防止粘及梗阻生。
四、於本病常於其他核病，多患者已接受抗核物治，因此，患者，以往未用或少用的物，制合用方案。
五、在梗阻、穿孔、化性腹膜炎，可行手治。腹瘤有困，可行剖腹探查。
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