口腔黏膜

引起口腔溃疡的疾病有哪些　　引起口腔溃疡最常见的原因是口腔溃疡的复发；其次是一些局部刺激因素，如残根、残冠、化学药物、温度刺激等引起的创伤性溃疡等。还有一些口腔溃疡是全身疾病和各种综合征在口腔中的表现，如贫血、白塞病、克罗恩病等。　　溃疡经久不愈怎么处理　　复发性口腔溃疡的病因目前仍未确定，因此还不能根治。但是患者如果注意营养和保健，均衡饮食，积极参加体育锻炼，去除诱因，去除可能的致病因素（如精神紧张、环境改变、睡眠不足等），纠正与口腔溃疡相关的一些全身疾病（如胃溃疡、十二指肠溃疡、肝胆疾病等），减少局部刺激，保持口腔卫生，就可以延长溃疡复发间隔，缩短愈合时间。　　对于有复发性口腔溃疡病史，并且口腔溃疡深大的重型阿弗他溃疡者，应防止溃疡表面继发感染；对于创伤性溃疡、结核性溃疡应去除创伤因素，配合全身抗结核病治疗；对于没有上述原因的口腔溃疡或去除诱因溃疡仍未见缩小者，应尽快做活检明确诊断。　　口腔扁平苔藓多不会恶变　　口腔扁平苔藓是口腔黏膜最常见的疾病之一，属于皮肤黏膜病，可单独发生于口腔黏膜或皮肤，也可二者并发。口腔扁平苔藓好发于中年女性。一般认为其发病与精神因素，如疲劳、焦虑、精神紧张有关，也有人认为与机体免疫功能紊乱有关。口腔扁平苔藓的病损常呈对称性，主要表现为白色条纹、丘疹、斑块，一般无明显的临床症状。但是，当病损上皮受到机体内或口腔内的刺激而形成糜烂面时，患者进食和说话就会感到疼痛。口腔扁平苔藓是一种慢性疾病，有些患者可持续数年甚至数十年。　　目前，对扁平苔藓尚无特效的根治方法。一般无症状者不需治疗，可定期观察。对于病情较重、发生溃疡或糜烂者，应采用全身和局部药物治疗，如局部激素超声雾化吸入或局部封闭，涂溃疡膏或溃疡散，也可全身给予免疫调节剂，如胸腺肽、中医中药等治疗。尽管目前还没有根治扁平苔藓的方法，但只要患者消除精神紧张，生活规律，限制烟酒及刺激性食物，注意口腔卫生等就可以使疾病处于稳定状态，对生活和工作没有影响，部分患者经治疗后还可以恢复正常。　　关于口腔扁平苔藓是否会癌变，是医生和患者都十分关心的问题。目前一般认为扁平苔藓属于癌前状态，其癌变率远低于口腔黏膜白斑，大约在0.4％左右。所以口腔扁平苔藓患者不必过于担心，只要积极治疗并注意全身调节，定期复查，是可以防止其癌变的。　　口腔黏膜白斑病易癌变吗　　口腔黏膜白斑主要为白色斑块样损害，多无异常感觉，属于癌前病变，癌变率约为3％～7％。临床上常见的白色斑块有两大类，一类为白色角化病，另一类属于白斑，或称为口腔白斑病。　　我们知道，口腔是消化道的最前端，长期咀嚼、摩擦、温热、吸烟和饮酒的刺激，可以导致有些人唇、颊、牙龈或口底出现白色斑块。通常口腔的白色斑块被分为两类，其中大部分是长期吸烟，口腔内某些充填物、不良修复体摩擦刺激引起的，称为白色角化病。长期大量吸烟可以引起烟斑，上下嘴唇都可见到指纹状的白色斑块，越是直接接触香烟的部位白色越明显，上唇下唇常对称出现；不合适的假牙边缘对黏膜的长期摩擦，也可在受摩擦部位出现白色斑块；某些牙齿充填材料，特别是银汞合金充填物可以使与其相对应的黏膜增厚发白；在上下牙咬合接触部位的黏膜，由于长期的机械刺激，也比正常黏膜发白。这些就如同我们手掌上长期摩擦形成的老茧一样，只要去除引起过度角化的病因，如戒烟、更换充填物、去除不良复体或拔除残根残冠，几个月后白色斑块就会消退。　　另一类白色斑块是没有明显诱因或去除可能的病因后仍然不消退的，才被称为口腔白斑病。这种白斑常发生于舌缘、舌腹、口底等部位。这些白斑一般没有自觉症状，少部分病人有不适感，舔时觉病损面粗涩。有些伴有白色念珠菌感染或发生溃疡时可有疼痛。口腔白斑有着严格的定义，并非口腔黏膜上的白色斑块均为白斑，即使是白斑，也只有极少数会在经过一定时间后恶变。因此，对于白斑的诊断必须由专业医生做出，而且是否癌变必须经过组织病理诊断才能证实。确诊为白斑的患者，应在医生的指导下进行治疗，可根据情况采用药物或手术的方法。口腔白斑患者和已治愈的患者仍需每半年到1年复查一次，以防复发和便于及时的治疗。嘴唇常干裂怎么办　　嘴唇经常干裂、脱皮，是唇部慢性非特异性炎症性疾病，称为慢性唇炎。多与各种慢性长期持续性刺激有关，如干燥、寒冷、不良习惯（舔唇、咬唇）、嗜好烟酒、烫食等。治疗慢性唇炎首先要去除各种刺激因素，改正不良习惯；其次是结痂时用0.1％雷夫奴尔湿敷后涂溃疡软膏。