与“氨茶碱“有关的文献报道 医学百科

个0.25g。氨茶碱缓释片：为长效制剂，每片100mg。每12小时口服一次，每次200～300mg。复方长效氨茶碱片：白色外层含氨茶碱100mg、氯苯那敏2mg、苯巴比妥15mg、氢氧化铝30mg；棕色内层含氨茶碱和茶碱各100mg

水稀释成12.5％氨茶碱溶液后，与黄色或黄绿色4号标准比色液（附录ⅨA第一法）比较，不得更深。其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录ⅠB）。鉴别取本品适量，照氨茶碱项下的鉴别试验，显

氨茶碱0.5g），加水20ml，研磨浸渍后，滤过，滤液显碱性反应；取滤液照氨茶碱项下的鉴别试验，显相同的结果。含量测定无水茶碱取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于氨茶碱

yllineandSodiumChlorideInjection主要活性成分：氨茶碱与氯化钠的灭菌水溶液。含无水茶碱（C7H7N4O2）应为氨茶碱标示量的74.0～84.0%，含氯化钠（NaCl），应为氯化钠标示量的95.0～105

心、肺疾病使对氨茶碱的敏感性增高，对毒性反应的耐受性减低。分析该2例心肺疾病促进了死亡的发生。文献介绍，氨茶碱不能与麻黄碱、肾上腺素、咖啡因、可拉明等同时使用，因为它们之间有协同作用，可加重氨茶碱的毒性。例2和例4在静注氨茶碱前分别喷用过数

血缺氧，应激性增加，同时氨茶碱在这类患者体内半衰期延长［3］，亦易致各种心律失常。由此可见，临床应用氨茶碱时，尤其是有心肺疾病的患者必须慎重，用药量必须个体化，用药前充分考虑患者的年龄及病理生理情况，以及影响氨茶碱血药浓度和代谢等因素，注

喘药时一定要慎用氨茶碱，因为氨茶碱的治疗量和中毒量极为接近，再加上年幼儿排泄和解毒功能尚不完善，如用量稍不恰当，常易造成氨茶碱中毒，甚至危及生命。尤其是两岁以下的婴幼儿使用氨茶碱时，更要特别注意。目前从小儿氨茶碱急性中毒的报道来

苯妥英钠、卡马西平等均能加速氨茶碱体内清除，尽量避免合用，若必须联用，应适当加大氨茶碱剂量。吸烟患者，氨茶碱应加大剂量。6药物毒副作用增加氨茶碱与西咪替丁合用：西咪替丁为肝脏微粒体酶的抑制剂，而氨茶碱的80%～90%在体内肝药酶

【摘要】目的评价氨茶碱在心肺复苏中的作用。方法在心肺复苏中每次使用肾上腺素同时静注氨茶碱，连续4次，以心电活动为标准，评价疗效。结果氨茶碱能减少“石头心”的发生，提高心脏复苏。结论氨茶碱可作为心肺复苏常用药，疗效明

氨茶碱在哮喘治疗中疗效确切，目前是治疗支气管哮喘最常用的药物，尤其是口服制剂。日本最近的研究成果表明，氨茶碱的主要作用部位是小气道。但氨茶碱的平喘机理，目前尚无确定理论。经典理论认为，氨茶碱可特异性抑制细胞内磷酸二酯酶、减慢环

倍氯米松、布地奈德。氨茶碱是茶碱和乙二胺的复合物，二者之间的结合力非常松散，其中茶碱约含77％～83％。其药理作用主要来自茶碱，因茶碱不易溶于水，加入乙二胺增加茶碱的水溶性，并增强其作用，乙二胺的碱性强，使氨茶碱注射液的pH值很高约为9

氨茶碱是组织磷酸二酯酶抑制剂。动物实验证明，氨茶碱能使子宫胎盘血流量增加21%～45%，同时能抑制子宫收缩的作用。氨茶碱还可提高母儿间氨基酸的转运能力，增加胎儿肝脏和胎盘内Camp的含量，促进机体成熟。有学者证实氨茶碱可导致肺泡

病。氨茶碱呈碱性，有松弛平滑肌、增强呼吸肌收缩力、增强心肌收缩力等功能，用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、心源性哮喘等疾病。两者配伍时，可能由于混合液的酸碱化学反应出现药液变色。根据此反应得出，注射用红花黄色素与氨茶碱注射

沙星影响氨茶碱的体内消除过程。本实验是通过静注给药研究加替沙星与氨茶碱联合用药，结果显示加替沙星对氨茶碱药动学无显著性影响。有报道家兔口服联合两者给药显示加替沙星可提高氨茶碱生物利用度［4］，给药途径的不同加替沙星是否影响氨茶碱的药动学

复。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，减慢环磷酸腺苷的分解速度，使环磷酸腺苷的破坏减少，从而增加其在组织细胞中的浓度，阻止过敏介质的释放，使支气管平滑肌松弛，氨茶碱能降低肺动脉压力，减轻渗透性水肿，改善粘膜纤毛功能及呼吸道的张力和收缩性，氨茶碱还可

复。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，减慢环磷酸腺苷的分解速度，使环磷酸腺苷的破坏减少，从而增加其在组织细胞中的浓度，阻止过敏介质的释放，使支气管平滑肌松弛，氨茶碱能降低肺动脉压力，减轻渗透性水肿，改善粘膜纤毛功能及呼吸道的张力和收缩性，氨茶碱还可

脑及心血管的病理过程。呼吸肌疲劳及气道分泌增加，加重了气道阻塞，抢救时必须同时兼顾呼吸中枢及呼吸器官的治疗。纳洛酮与氨茶碱联合应用正适应了这一特点，另考虑到纳洛酮药物剂量安全范围大，无明显副作用，因此在抢救新生儿呼衰时二者联合应用可明显提

疗效结果比较（略）3讨论氨茶碱［1］能松弛支气管平滑肌，减轻支气管黏膜的充血和水肿，增强呼吸肌收缩力，增强心肌收缩力，增加心输出量，起到强心作用，氨茶碱解痉及强心对治疗喘憋性肺炎有积极作用，但氨茶碱的中枢兴奋作用可使患儿出现激动、

。氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心脏输出量的作用，因而使静脉压下降，同时对心率和血压一般没有影响；氨茶碱不仅有扩张心脏冠状动脉的作用，还有扩张支气管和利尿消肿作用，借以改善心肌的血液供应，这都有助于缓解循环功能的不足。所以氨茶碱不

3讨论氨茶碱中毒临床上罕见，但有时由于护理人员责任心不强，易引起医源性中毒。本研究中的早产儿因应用氨茶碱（2mg/kg・次）治疗原发性呼吸暂停而导致氨茶碱中毒（误注射250mg）。氨茶碱的有效治疗量与中毒量相差不大。

的相互关系，所以为我们用氨茶碱来影响哮喘患者B淋巴细胞IL-13的水平提供了契机。我们的研究表明，30μg/ml,90μg/ml的氨茶碱能抑制哮喘缓解期患者外周血B淋巴细胞IL-13的释放，但10μg/ml的氨茶碱则没有明显影响，其机制如

氧（1L/min）16h/d，静滴地塞米松5mg/d，氨茶碱0.25g/d，口服阿斯美胶囊2粒，3次/d，但用药5天无效。将这84例患者随机分为A、B两组，A组肺俞穴、大椎穴注射氨茶碱（双侧共0.1～0.125g）、地塞米松（双侧共1～2

氨茶碱伍用心先安治疗前后24h总心率、平均心率比较见表1。表1氨茶碱伍用心先安治疗前后疗效观察3讨论本组病例治疗结果显示氨茶碱伍用心先安联合应用治疗病窦效果明显，临床症状明显改善，心率明显增快。氨茶碱是

【关键词】顽固性咳嗽；氨茶碱；息斯敏；联合应用近两年来，笔者对一家乡级卫生院的30例顽固性咳嗽患者进行了追踪调查后发现，利用氨茶碱与息斯敏（阿司咪唑）二药联合应用有很好的治疗效果，现总结资料

脉注射氨茶碱后,Pdi、Pdimax分别由（42.37±18.33）、（53.76±20.57）cmH2O上升到（57.48±23.39）、（73.94±24.86）cmH2O。可见连续灌注导管测压系统是测定Pdi的有效方法;氨茶碱可提高

纳洛酮治疗早产儿呼吸暂停是病因治疗。氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停是作为呼吸兴奋剂应用，其能增强早产儿的自主呼吸，解除呼吸抑制而达到治疗目的，故氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停只是对症治疗。由此，笔者认为纳洛酮与氨茶碱联合应用治疗早产儿呼吸暂停有病理生理

方法治疗组用特布他林和氨茶碱治疗，其中特布他林剂量为0.05～0.06mg/kg口服,每天3次。氨茶碱剂量为每次4～6mg/kg口服，每天3次，或4mg/kg静脉滴注，每天1～2次。对照组单用氨茶碱治疗，剂量同前。两组疗程均为

组。结论吸入糖皮质激素配合口服低剂量氨茶碱，两者有协同作用，效果满意。且肺功能得以改善。同时，可减少药物用量，从而减少其不良作用，值得推广。关键词哮喘糖皮质激素氨茶碱近年研究显示，氨茶碱除具有舒张支气管平滑肌作用外，低剂量茶

早产呼吸暂停原发性纳洛酮氨茶碱早产儿是指胎龄>28周至3次/h）易造成脑损害［1］。传统的呼吸暂停治疗方法是使用氨茶碱、枸橼酸咖啡因，疗效不理想。近年来我科用纳洛酮联合氨茶碱治疗反复发作的早产儿原发性呼吸暂停

关键词］酚妥拉明；氨茶碱；肝素；肺疾病，慢性阻塞性；心肺功能不全；疗效观察从1998～2004年收住院的慢性阻塞性肺疾病并心肺功能不全病人共40例，笔者将其随机分为治疗组和对照组，治疗组用酚妥拉明、氨茶碱、肝素治疗，其疗效观察

结果见表1。少数患者静滴心先安速度过快时有面红，减慢速度后消失;部分患者空腹口服氨茶碱时感恶心、呕吐，改为饭后服用后反应消失。表1心先安联合氨茶碱治疗病态窦房结综合征疗效观察（略）注:与治疗前比较，P<0.0

至造成死亡，临床医生应对该病有足够的重视。目前临床上多采用氨茶碱兴奋呼吸中枢治疗呼吸暂停，有时效果不太满意，笔者随机对使用氨茶碱后，还出现呼吸暂停的28例患儿使用纳洛酮加小剂量氨茶碱治疗，取得了较好的疗效。现将治疗情况总结如下。1对象

效血浓度。我院采用氨茶碱联用纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停作为治疗组，并设氨茶碱治疗为对照组。治疗组有效率93.3%，对照组有效率75%（χ2＝6.38，P＜0.025），两组差异有显著性。本文结果显示：纳洛酮联用氨茶碱治疗早产儿原发性呼

3.2关于氨茶碱过去认为，氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内CAMP含量提高，减慢支气管平滑肌细胞内CAMP水解速度，抑制腺苷受体，对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，心肌收缩力增强，肾血流增加，肺血管扩张。近来试验认为氨茶碱的支气管扩张作

供应，减轻脑水肿，昏迷等表现。而氨茶碱既能作用于呼吸中枢系统兴奋呼吸，改善呼吸衰竭，又能对呼吸肌特别是隔肌有直接的作用，能增强呼吸肌收缩力，预防呼吸肌疲劳的发生［4］。本文资料表明联合纳洛酮和氨茶碱治疗重度HIE既能迅速明显改善临床

【摘要】目的探讨氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法集我院2003年6～12月收治的120例早产儿，治疗组70例采用氨茶碱、纳洛酮交替使用治疗呼吸暂停，对照组50例单独使用纳洛酮治疗，比较二者疗效。结果治疗组有效率9