骨结核，幼儿脊柱结核

时间 : 2009-12-03 05:42:55 来源：www.noh18.com

[摘要]

　　脊柱结核发病的情况及有关问题在“脊柱结核”篇中已经讲过。从发病部位上讲骨关节结核80%在脊柱，在脊柱结核中40%在胸椎，40%在腰椎及胸腰结合部，腰胝部及劲椎各占20%。根据日本与美国的最新统计，高龄化脊柱结核正逐渐增加，并应引起临床医生关注。这里介绍了小孩4岁，安徽人，无结核病史，无家族史，无肺结核病史，不发烧，没有瘫痪。但是有明显的椎体破坏畸形。所有的医院都诊断为结核，我们也不能排除结核。因为病人没有瘫痪，脊柱尚稳定加上家属不主张手术治疗。我们用中药仲景大造丸每日2粒，每粒9g，骨炎康II号，每3日2剂治疗，全身情况好转，磁共振片显示新骨生长活跃，矿化良好。目前正在治疗中。实践证明小儿脊柱结核中药治疗是有效的。　　患儿，女，4岁。　　1年前发现脊柱后突，没有症状，到当地及上海各家医院诊断后，没有治疗，于2005年底入北京骨髓炎医院治疗。血液化验均正常。第一次入院时大体照。第一次入院时脊柱处片，箭头所示病灶部，脊柱后突畸形，病变椎体被压迫楔型变。

第一次入院时MRI像，显示胸8、9、10、11以胸9为中心骨破坏后突畸形，含脓肿不明显，脊柱稳定性较差。入院后以中药仲景大造丸和骨炎康II号配合支持疗法进行治疗，患者神精情况入全身情况逐渐好转，胸部戴肢具。

经中医治疗4个月后，患儿全身症状明显好转，活泼，脊柱后突没有加重，磁共振片显示病变部位上下四个椎体的后部长出了大量的新骨且新骨矿化良好，新骨正在向破坏的椎体内生长，原来椎体内的死骨已经淡薄正在复活。对脊神经没有压迫。病人下肢也无压迫症状。患儿出院时在门诊照片。患儿出院时在门诊照片。