椎弓根钉

时间 : 2009-12-03 15:35:27 来源：www.39kf.com

栏目关注：脊椎椎弓病因脊椎椎弓症状脊椎椎弓检查脊椎椎弓怎么治疗脊椎椎弓治疗方法

脊椎椎弓饮食脊椎椎弓用药脊椎椎弓是什么病脊椎椎弓自我治疗脊椎椎弓早期症状

[摘要]

椎弓根钉-椎板钩系统加峡部植骨治疗青年腰椎峡部裂属于2008年第5卷第9期栏目，主要讲述了腰椎峡部是指腰椎上关节突和下关节突之间最狭窄的部分。腰椎峡部裂(spondylolysis）又称腰椎峡部不连，系指椎骨与一侧或

【关键词】骨钉；腰椎

峡部是指腰椎上关节突和下关节突之间最狭窄的部分

腰椎的椎弓峡部裂常可引起腰痛、下肢麻木等症状，如不及时治疗，还可导致脊椎滑脱、腰椎间盘突出等。我们应用椎弓根钉-椎板钩系统加峡部植骨术治疗峡部裂取得良好效果，现报告如下。

1.1一般资料本组5例，全部为男性，年龄18～22岁，L5椎弓峡部裂4例，L4峡部裂1例，均为双侧峡部裂，2例伴有Ⅰ度腰椎滑脱。病程6

1.2手术方法以病椎为中心，做纵行长约8cm的棘突正中切口，骨膜下显露病椎全部椎板，关节突、横突及全部椎部分椎板，根据X线片及CT所示，在双侧椎弓根处于矢状面层15°角向前内打入直径5.0cm的椎弓根螺钉，切除上位锥体、部分下关节突，寻找峡部断端，将断端以磨钻或骨凿切除，并将峡部裂的纤维软骨组织清除，并将该部椎板磨成粗糙面，取髂骨块4cm×3cm修整，在峡部裂处植骨，安装椎板钩（如图1～6所示，拧紧螺钉，将剩余髂骨条植于该部的椎板处）。

1.3治疗结果术后腰骶部疼痛症状全部消失，无下肢反射痛，本组病例均获得随访，时间3周～13个月，平均7个月。

2.1手术目的清理下部断端的假关节结构，将其内充填的纤维组织或纤维软骨组织清除，植入自体松质骨块，并辅以相对牢固的内固定，

2.2椎弓根螺钉的入钉点4例L5峡部裂的患者，其椎弓根的中心有3例位于横突中线以上的水平。1例恰位于横突中线水平。提示应根据具体的病人解剖情况，选择相应的入钉点，不宜千篇一律，术前正位X线片是重要的参考依据。

2.3椎弓根钉-椎板钩内固定的优点椎弓根螺钉穿经椎体的前、中、后三柱，其把持力、固定力较

【参考文献】1李放，关凯，戴刚，等.椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗单纯腰椎峡部裂.中国脊柱脊髓杂志，2005，15（11）：648-650.2刘海春，汤继文，陈允震，等.峡部植骨固定治疗腰椎椎弓峡部不连性下腰痛.颈腰痛杂志，2005，26（2）：93-96.

作者单位：835000新疆伊宁，武警8660部队医院外科