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继发性甲状旁腺功能亢进症是由什么原因引起的?

时间 : 2009-12-03 07:56:10 来源:www.fx120.net

[摘要]

  继发性甲状旁腺功能亢进症是由什么原因引起的?

  (一)各种原因所致的骨软化

  1.维生素D缺乏症 由于肠钙吸收减少而使血钙降低,刺激甲状旁腺增生而分泌过多激素。

  2.胃、肠道及肝胆、胰脏疾病,引起脂溶性维生素D的吸收不良,其结果和维生素D摄入不足一样,引起血钙过低。

  3.慢性肾脏病、肾功能不全、肾小单位丧失,肾小球滤过率降低后,血磷增高,血钙离子降低,从而刺激甲状旁腺激素分泌,磷在肾小管再吸收减少,以降低血磷

  但在肾功能不全早期,血清免疫活性甲状旁腺激素早已有升高,如滤过率降至40ml/分钟时,血清激素浓度的升高更明显,如果肾功能不全加重时,血磷持续明显增高,甲状旁腺激素也相应更高。

  此外在肾功能不全时尚有维生素D活化的代谢障碍,1,25-(OH)2D3形成减少,影响肠钙吸收而加重血钙过低倾向。

关键词: 甲旁亢 原因 激素
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