癌症

时间 : 2009-12-03 05:22:50 来源：www.amersen.com.tw

[摘要]

甲腺癌

甲腺癌是部常性瘤，占全身瘤的1%～2%，伏期，生慢，移快。可生於任何年，30-40爲病高峰期，病率男性每10人中有3人，而女性要高出2～3倍。

（１）部或胸部上方接受Ｘ光或放射治者易生甲腺癌。（２）「本氏甲腺炎」患者可能甲腺性淋巴瘤的生有。（３）因素：家族性「甲腺髓癌」患者有百分之二十的罹患率。

（１）乳癌（Papillarycancer）：占甲腺癌的50-70%，癌瘤生最，10年存活率90%。癌瘤包膜，易生局部淋巴移。病年在40以下者一半，女性的生率男性的三倍。

（２）泡癌（Follicularcancer）：甲腺癌的15%，瘤生慢，病灶通常於性的，有包膜，10年存活率80%。通常在40後病，少移到局部淋巴，易由血流移至肺、骨骼、及肝，有亦侵犯甲腺周。

（３）未分化癌（Anaplasticcancer）：甲腺癌的l0%，通常在50以後生，以女性多。未分化癌性程度高，迅速侵犯周，患者有局部淋巴大、疼痛、音沙、呼吸困及吞困等症。患者常在定後月死亡。不同於乳突癌及泡癌者是它不聚碘，故法利用放射性碘（I-131）治。

（４）髓癌（Medullarycancer）：1一2%。40以後易生，女性比男性稍多。性程度介於泡癌及未分化癌之，10年存活率60一70%。可藉由淋巴移到腺其他部位，也可由血流移至肺、骨骼及肝等。髓癌常侵犯甲腺，且常合其他多性分泌腺的常增生。

甲腺癌初期多明症，病程展到一定程度，有些人在部出淋巴大，甲腺部位可摸到高低不平的。有些人病後明，待移至肋骨或肺部後才被。瘤大到一定大小後病人出迫症性如：音沙、呼吸或吞咽困，有些人出麻痹。

1．利用超音波、甲腺同位素描，x查可，必要要行穿刺胞查。、

2．放射免疫法定血清中甲腺球蛋白含量可甲腺癌急性甲腺炎。

甲腺癌的治1.手治

各型甲腺癌的性程度不同，故治原也各不相同。乳癌性程度低，如果瘤尚局限在腺，部淋巴有移，可腺一同部全部切除，不需行淋巴清除。如果已有淋巴移，同清除患的淋巴。

泡腺癌即使癌尚局限在腺，也行腺同部切除，有淋巴移者，也不需淋巴清除。

髓癌手是腺同部全部切除，由於髓癌早期就出淋巴移，因此，同患及淋巴清除。

未分化癌生迅速，性程度高，通常是浸性生，手切除的助有限，爲防止瘤所引起的呼吸困，可做管切，用化和放的合治。

2.分泌治：甲腺素能抑制促甲腺素分泌，分化好的癌有抑制作用。

3放射性同位素碘（Ｉ-131）治：甲腺胞碘的和力身其他部位胞高400-600倍。放射性碘被入甲腺胞中，死甲腺癌胞，但甲腺旁正常影不大，身其地部位胞影亦小。放射性碘的副作用不大而且性的，1至2星期後消失。放射性碘治乳突癌及泡癌有效，但它未分化癌、髓癌及反。4外放射治：於未分化癌或生骨移的甲腺癌，放射性碘反不良，可使用「六十」所生的放射能量破、癌，以癌胞的生及痛楚。

5.化物法：化治法甲腺癌的效有限，甚少用。分化良好的甲腺癌胞，特是乳突癌及泡癌，其生受到TSH的刺激，此些患者在手及放射性碘治後，予「甲腺素」可血中TSH度降低，以癌胞的生速度。

甲腺癌治後追

甲腺癌在手及放射性碘治後一年，每３月查一次血中甲腺素、HS-TSH及甲腺球蛋白（HumanThyroglobulin）的度。一年後每６月查一次，如果一切正常，年後一年查一次。血中甲腺球蛋白度可以作甲腺癌是否的指，如果查果不正常升高的，安排全身放射性碘描查，以安排治。此外，所有患者每年作一次胸部Ｘ光查以知是否有肺部移。病患由於量充甲腺素可能造成骨疏症，因此患者每年查一次骨密度。

病患手後及放、化期注意食，必要配合扶正培本中保。後要培心情，避免情激，做和的有氧。平日前，骨骼疼痛，立即去院查。

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