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时间 : 2009-12-03 01:26:39 来源:www.milanmr.com

[摘要]

睑外翻是下睑结膜向外翻转,致眼睑与眼球不能密切接触,睑裂闭合不全。睑外翻按其发生原因可分为瘢痕性、麻痹性、老年性、痉挛性四类。可单独或同时发生在上下眼睑或两侧眼睑。长期眼睑外翻回使结膜外露、干燥、充血

  

睑外翻是下睑结膜向外翻转,致眼睑与眼球不能密切接触,睑裂闭合不全。睑外翻按其发生原因可分为瘢痕性、麻痹性、老年性、痉挛性四类。可单独或同时发生在上下眼睑或两侧眼睑。长期眼睑外翻回使结膜外露、干燥、充血而肥厚,不仅影响容貌,更主要是会引起眼部病理性的变化。

一、类型及病因

1、瘢痕性睑外翻:它因外伤或感染使眼睑皮肤发生瘢痕收缩,牵引睑缘引起外翻。

2、老年性睑外翻:老年人下睑皮肤松弛或神经麻痹使眼睑张力减弱,睑缘不能紧贴眼球,加上眼睑本身的重力作用,导致眼睑下坠而外翻;

3、痉挛性睑外翻:此类睑外翻可发生于上、下睑,年轻人较多,儿童也可发生。其原理正好与睑内翻相反,由于眼眶脂肪多,眼睑面有充分的支撑力,一旦眼轮匝肌发生痉挛性收缩,睑板就会被挤压突起而导致睑缘向外翻转。

4、麻痹性睑外翻:充张力性睑外翻又称麻痹性外翻,为最常见的睑外翻,只侵犯下睑。它多因眼轮匝肌无力造成流泪,加上经常揩泪,不断擦拭眼险,终因重力作用而加重了下睑外翻的程度。

二、手术适应症:

1、因疤痕、睑缘松弛,老年性眼轮匝肌松弛等原因所致睑缘外翻伴溢泪;

2、睑缘外翻明显影响美观;

3、睑缘外翻所致眼干不适;

三、手术治疗:

严重睑外翻的修复十分困难,效果确实的修整方法,又与美容的愿望相违背,如下睑板的部分切除,会造成下睑的缩短,改变眼形。而植皮、皮瓣移植,又会留下明显的痕迹,由此可见眼袋手术后的下睑外翻重在预防。

1、瘢痕性睑外翻多因外伤引起,手术常采用局部皮瓣转移术。

2、老年性睑外翻矫正常采用Kuhnt---Szyamanowski术式目的是缩短眼睑以加强睑缘后压力。

3、麻痹性睑外翻矫正常采用内眦成型术、下睑悬吊术。

四、术前注意事项:

1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;

2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;

3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;

4、术前不要化妆;

5、女性要避开月经期。

五、术后注意事项:

1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水;

2、保证手术部位清洁;

3、避免进食刺激性食物如辣椒等;

4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。

六、手术禁忌症:

1、眼部急性炎症;

2、有全身出血性疾病;

3、严重疤痕体质

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睑外翻疾病

眼睑外翻后,睑缘离开眼球,睑结膜干燥肥厚,表面充血,角膜亦干燥,溃疡形成,最终产生疤痕,危害视力 。 详细

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