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直肠结肠息肉的诊断

时间 : 2009-12-03 08:34:15 来源:news.gzra.cn

[摘要]

华南第一生殖泌尿品牌医院,广州仁爱医院拥有上百位生殖泌尿名老专家和各种高新设备,形成妇科、男性科、不孕不育科三大品牌科室,'仁心仁术,关爱健康'是医院宗旨。22229999

 本病的参考诊断标准如下:

1.肠镜(包括肛门镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜)检查发现肠壁息肉

2.组织病理学检查或脱落细胞学检查证实为息肉。

1.直肠结肠癌:直肠癌主要以便血,便细,大便频数为主要表现。直肠指诊加活检可确诊。右侧结肠癌以腹部肿块、腹痛、贫血为主要表现。左侧结肠癌以便血、腹痛、大便频数、肠梗阻为主要表现。术中及病理可确诊。

2.直肠结肠脂肪瘤:以腹痛,便血,大便习惯改变,肠梗阻,肠套叠为主要表现。X线钡灌肠检查,脂肪瘤造成的充盈缺损很不稳定,随外压或排空而改变其形态,其它肿瘤均无此特点。术中或病理检查可确诊。

3.平滑肌肉瘤:直肠结肠的平滑肌肉瘤可表现为便血、贫血、疼痛、肿块或肠梗阻,缺乏特异性诊断,以手术治疗为主,预后差。

1.直肠结肠息肉早期症状多为消化道不同程度的出血,表现为间断或持续性出血。当患者持续大便潜血阳性或表现出慢性贫血时,应想到直肠结肠息肉的可能,同时应高度警惕息肉恶变。所以对于可疑患者应及时进行纤维肠镜检查,以便早期发现恶性肿瘤或息肉。

2.患者表现出大便次数增多,里急后重,时夹有脓血者,此时难与肠道炎症性疾病、肠道恶性肿瘤相区别,必须行纤维肠镜检查,脱落细胞检查,组织病理学检查以及大便常规检查,以及时作出诊断。

3.对家属中多人患有直肠结肠息肉病的患者,应高度怀疑息肉病的可能。应及时进行内窥镜检查以明确诊断。

4.儿童无痛性便血,常因息肉所致,其病特点多为错构瘤性的幼龄息肉,采用指诊常能确诊。

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