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时间 : 2009-12-03 02:33:14 来源:jb.9939.com
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1.挫伤(血肿)
2.撕裂伤
⑴未穿孔(非全层或浆膜撕裂);
⑵穿孔(全层,但未完全横断);
⑶大块毁损(撕脱、复杂性、破裂、组织丢失、明显粪便污染)。
3.临床表现
⑴腹痛与呕吐:结、直肠穿孔或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎,有全腹部疼痛。
⑵腹膜刺激征:腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。
⑶肠鸣音减弱甚至消失。
⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹,结肠损伤仅少数有血迹。
1、直肠指检。 2、血常规检查白细胞计数及中性粒细胞增多。 3、X线照片对闭合性损伤,病人情况允许立位照片时,大都可发现膈下游离气体。 4、B超,CT,MRI有以上检查不能明确诊断,可选择性地用其中任何一... 详细
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主任医师 副教授
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