妙纳是一种能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌，缓和骨骼肌肉紧张并改善血流，从多方面阻断骨骼肌亢进所致血供不畅的恶性循环，改善各式各种肌紧张症状的新型药剂。本剂主要作用于脊髓，抑制脊髓反射，并作用于神经系统，减轻肌梭的灵敏度，从而缓解骨骼肌的紧张。并且，通过扩张血管而显示改善血流的作用，从多方面阻断肌紧张亢进――循环障碍――肌疼痛――肌紧张亢进这种骨骼肌的恶性循环。
紧张性头痛是神经科常见的一种头痛类型，主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关。现应用妙纳（Myona1）治疗治疗紧张性头痛，观察其疗效现报告如下：
1临近资料1．1：诊断标准参照1988年国际头痛学会制定的
血管性头痛诊断标准。排除偏头痛、丛集性头痛、
癫痫、脑外伤、脑血管意外、颅内感染、颅内占位
性病变、头面部神经痛，排除眼科疾病及全身性疾病引起的头痛。1．2：一般资料患者均为神经科门诊或住院患者，治疗组50例，其中男性24例，女性26例；年龄20--67岁，平均年龄（37．193：12．74）岁；病程6个月~21年。对照组50例，其中男性23例，女性27例：年龄21--63岁，平均年龄（36．71±l1．94）岁；病程1～22年。2组性别、年龄、病程的长短分布及阳性家族史等均具有可比性，经过t检验，无显著差异（P>0．05）。大部分患者治疗前曾服用止痛药。
2：治疗观察方法
2．1：治疗方法50例治疗组应用苏州卫材制药有限公司的妙纳糖衣片每次l片（每片含50mg盐酸乙苯哌丙酮，通用名乙哌立松），每天3次，治疗期间停服其他药物。50例对照组服用其它止痛、安定、抗焦虑药物。均1个月为1个疗程。
2．2：观察指标观察2组临床疗效、血浆5．羟色胺（5．HT）、血栓素（TXB9、多普勒脑彩超（TCD）的变化。23统计学方法所有数据转换成FOXBASE数据库，以SAS软件包统计分析，结果以均数4-标准差（±S）表示，治疗前后比较采用配对t检验，检验水准为a=0．05。
3：治疗结果
3．1：疗效判定标准痊愈：服药后头痛症状消失，未再有头痛发作；显效：头痛发作次数减少7O％以上，疼痛虽发作，但能忍受，并能坚持正常工作与学习；有效：头痛发作次数减少35％以上，疼痛发作时，较治疗前程度有所减轻：无效：治疗后头痛减少35％以下或无好转。
3．2：2组疗效比较治疗组50例中，痊愈5例，显效23例，有效l7例，无效5例，总有效率达90．0o％；对照组50例中，痊愈2例，显效13例，有效22例，无效13例，总有效率为74．00％：2组比较P<0．00l。
3_3：临床检测指标分析采用近年来国内外公认的比较可靠的观察指标，系统观察：（1）治疗前后血浆5．羟色胺（5一HT）变化采用荧光法；（2）血浆血栓素（TXB9采用同位素法；（3）多普勒脑彩超（TCD）。观察其治疗前后的变化及2组间的比较
3．4：不良反应在应用妙纳治疗紧张性头痛的观察期间，所有病例治疗前后经常规检测血常规、尿常规、肝功能、肾功能均无异常改变，有5例反映有胃脘不适的证侯，但能耐受。未见其余不良反应。
4：讨论紧张性头痛具有病程长、反复发作的特点，给患者的工作和生活造成很大的影响，该病发病机理尚未明确，过去从肌源性、精神源性、血管性三大机制理论考虑，认为精神心理因素、不正确的工作姿势、身体其它部位的疼痛或其它原因头痛引起头部与颈部肌肉持久收缩，供应肌肉的血流减少，产生头痛症状。现在学者们更倾向于神经元感觉过敏及疼痛感易化，认为外周肌筋膜感受器敏感及内源性中枢
神经疼痛控制系统受损导致肌肉收缩疼痛感。在血管方面，发现血小板5-HT、TXB：及肌肉收缩后引起缺血，引起局部代谢改变导致疼痛。
妙纳是一种能同时作用于中枢神经系统和血管平滑肌，本组临床实验研究证实，用妙纳治疗紧张性头痛，治疗组总有效率达90．00％，对照组总有效率为74．00％，2组比较P
人支持顶一下
