什么是紧张性头痛

时间 : 2009-12-03 23:08:55 来源：www.sz16.cn

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[摘要]

头痛对于我们来说并不陌生，而紧张性头痛又是慢性头痛中最常见的。人们(包括多数医生)一般称紧张性头痛为神经性头痛。

　　四、紧张性头痛的临床表现是怎样的?

　　紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，主要表现为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感。其主要特征是：

　　（l）多数患者为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部、头顶部或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点，有时可以摸到一个或多个硬结，这说明颈肌处于紧张收缩状态。

　　（2）头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或柬带样紧箍感。

　　（3）头痛强度为轻至中度，很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。

　　（4）头痛连绵不断、长年累月，很多患者的症状可回溯到10～20年前。

　　（5）虽整日头痛，但一日之内头痛可逐渐增强和逐渐减轻。

　　（6）常因看书学习、生气、失眠、焦虑或忧郁、月经来潮、更年期等因素使紧张性头痛阵发性加剧。许多病人因此不能看书、写字、操作电脑。

　　此外，部分紧张性头痛患者可出现恶心、呕吐，极少数患者头痛时可伴有羞明、视物模糊。严重的紧张性头痛可有闪烁暗点或闪烁城堡样光谱。这些病人同时具有血管性头痛的特点。为混合性头痛。

　　五、怎样预防紧张性头痛?

　　预防紧张性头痛可采取如下方法：

　　（1）首先患者和医生要密切配合来寻找病因，当然这可能涉及医学、生物、心理、伦理、社会等多方面因素。只有真正找到了病因，才能从心理上、情绪上找出对策，这是非常重要的环节，也是治“本”的方法。产生紧张性头痛的原因常有特殊的外部原因，也有自身原因，大多数是由于工作环境、人际关系、社会竞争、婚姻家庭以及生活琐事等，必须正确区分，不同对待。经常帮助患者正确对待和解决工作和生活中存在的矛盾，尽最大努力避免情绪紧张、焦虑、急躁引起的紧张性头痛。

　　（2）注意自己心理调整之外，还可以从环境和生理的角度来调整人体，以减轻头痛发作。注意预防和矫正各种不良姿势，避免引起头颈和肩背部肌肉的持续性收缩，比如长期低头伏案工作等。每天注意自身的调节。早晨或晚上入睡前洗个温水澡，在新鲜空气中散散步或小跑步，颈部和背部的热敷，对头皮、颈部肌肉进行轻柔的按摩，用手指压迫穴位等，这些方法可以让患者自己亲身体会到，自身的放松，可以减轻局部肌肉的痉挛、收缩，从而减轻头痛。放松训练是预防紧张性头痛的最常用及最有效的方法。

　　六、怎样治疗紧张性头痛?

　　（1）常规治疗：

　　针灸、按摩、热敷、电兴奋疗法。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引，并加用颈托以巩固牵引疗效。曲光不正引起的头痛应矫正视力，或做眼部保健操。

　　（2）放松训练：

　　由于头颈部的肌肉持续收缩是引起紧张性头痛的直接原因，只要头颈部肌肉收缩得到缓解，肌肉得到完全放松，就可以彻底治愈紧张性头痛。放松疗法作为药物治疗的辅助疗法，是通过主观想象和客观措施，使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。放松训练作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分，可明显的缓解精神、心理因素造成的紧张性头痛。

　　大家知道，精神焦虑、神经兴奋等因素可引起的头皮及颈背部肌肉痉挛而造成头皮紧缩感而产生头痛、头晕，紧张或情绪刺激可加重，伴焦虑、烦躁、心慌、多汗、颈背痛、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退等症状，其发病机理就是焦虑―肌肉痉挛，这两种因素互为因果，久之造成恶性循环：焦虑―痉挛―头痛―失眠。其治疗就是根据其发病机理：抑制焦虑―缓解痉挛。由郭万伦医师研究制作的放松训练CD光盘及磁带可以方便的实施放松训练，详情参见放松训练。

　　（3）穴位注射神经细胞激活剂：

　　穴位注射是一种中西医结合的治疗方法，即在有关的针刺穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的药物，利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感，达到治疗疾病的目的。

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