胫腓骨
骨折 2003-8-1516:24:56
概述:
胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。复位不好会产生
创伤性关节炎。
临床表现:
1.伤后患肢疼痛、活动受限。
2.局部
肿胀、压痛、畸形、异常活动或可听到骨擦音。
诊断依据:
1.有外伤史。
2.上述症状和体征。如肿痛、压痛、畸形等。
3.X线摄片可见骨折。
治疗原则:
1.稳定性骨折,复位后行石膏或小夹板外固定。
2.不稳性骨折或开放性骨折行骨牵引或手术重定内固定。或用外固定支架固定治疗。
用药原则:
1.非手术病人对症治疗、止痛、补充维生素及钙剂。肿胀明显者用
脱水剂。早期可用桃红四物汤,中、后期用八珍汤。舒筋汤外洗。
2.手术病人:用抗生素防感染。术后三天伤口无感染可停药。
辅助检查:
1.门诊病人仅做检查框限“A”第1项;
2.住院和手术病人检查基础上包括检查框限“A”全部;
3.需鉴别诊断者选用检查框限“B”。
疗效评价:
1.治愈:骨折对位、对线、固定良好,功能完全或基本恢复。
2.好转:骨折对线对位良好,手术切口愈合。
3.未愈:骨折对线、对位不满意,复位不确切或畸形愈合严重影响患肢功能。【相关论坛】【打印】【关闭窗口】