巨细胞病毒感染影响生育

时间 : 2009-12-03 04:31:55 来源：www.jnqh.com

[摘要]

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从临床就诊情况统计来看，导致不孕不育的病因中感染因素占有很大比例，经常可以见到的这样或那样的炎症。过去说到妇科炎症，人们总是想到细菌感染；谈到生殖器感染疾病、输卵管阻塞性疾病引起的不孕，也会毫不犹豫地想到细菌。细菌几乎成为感染性不孕的专利。其实除了细菌外，病毒也是引发不孕不育的主要原因所在，而且随着性病的日益增多，这一现象引起不孕症专家的忧虑，因为病毒感染比一般的细菌感染治疗难度更大，更麻烦。巨细胞病毒是目前临床上常可以见到的病毒感染因素引起的不孕症的其中之一。

巨细胞包涵体病为巨细胞病毒（简称为CMV）感染所致，是一种大的DNA病毒，为危病病毒中的一种，也是通过性传播的疾病之一，巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞。由于感染该病毒之后可出现巨大细胞，故名巨细胞病毒。它可通过性接触传染，在人体内引起多种疾病，并可能与致癌有关，因而受到人们的重视。

此病的传染源是患者和无症状的隐性感染者。他们可长期或间歇地自唾液、精液、尿液、乳液和子宫颈分泌物中排出病毒。如果与有巨细胞病毒感染的异性性交，而恰好此人此时正处于排毒期，则可能被感染。如果孕妇在性生活时染上病毒，则可引起胎儿感染和围产期感染。据统计，由原发性巨细胞病毒感染的孕妇所造成的新生儿的感染率可高达23%，而围产期感染比宫内感染的百分率更高。有人报道约13%的母亲的初乳和乳汁中有病毒排出。此外，输血也常发生巨细胞病毒感染，感染的发生率与输血的数量呈正比，尤其是当血清阳性的供血者给血清阴性的受血者输血的时候，其感染的危险性最高。此外,长期接受免疫抑制剂治疗的肾移植者中，有90%在尿中可查到病毒，或抗体明显增高。艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染，或使原潜伏在体内的病毒复活。

该病毒感染主要影响生殖系统健康，最为常见的是子宫内膜感染。急性生殖系统感染之后如果得不到及时治疗，往往演变为慢性感染，形成慢性子宫内膜炎，严重地破坏了精子通道的正常环境，直接干扰精子上行运动，使精子难以进入输卵管完成精卵结合；精子即便是育卵泡结合成功，也还是麻烦多多。由于子宫内膜慢性感染，受精卵很难在子宫“安居乐业”，怀孕后容易引发流产。该病也会污染精液，导致精子质量下降和数量异常，本应正常的精子不再正常，使男性失去应有的生育功能。生殖器疮疹、尖锐湿疣和巨细胞包涵体病治愈后不影响正常妊娠，治愈后对胎儿也不会造成危害。

确诊方法。需依靠各种实验室手段，如病毒分离、电镜检查、抗体测定、免疫荧光或免疫过氧化物酶染色、如病毒分离、电镜检查、抗体测定、免疫荧光或免疫过氧化物酶染色、瑞特―姬姆萨染色或帕氏染色（检查胞浆或核内有无包涵体）等。对巨细胞病毒感染需采取全程系统化强化治疗，对于不幸患有此病的未育男女只要保持积极心态配合医生治疗，是可以治愈的，愈后可正常生育。