2009-6-514:17关于
溃疡性
结肠炎的内外治疗情况总结如下:希望对大家有所帮助。
内科治疗由于本病病因及发病机制尚未阐明,内科治疗的目的是控制急
性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治,其治疗依病变范围和严重程度而定,主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。
药物治疗包括氨基水杨酸类,如柳氮磺吡啶和美沙拉秦(5-氨基水杨酸)、
糖皮质激素、免疫抑制药和中医中药。近年来内科治疗新进展主要包括以下方面:
肠道内营养即要素饮食的应用;新型5-氨基水杨酸制剂的应用;其他新剂型的应用;免疫抑制药的应用。
外科治疗
溃疡性结肠炎多数经内科治疗收到较好效果,但仍有20%~30%
病例需要外科手术治疗,切除病变肠段而获得根本性治愈。手术适应证包括:①内科治疗无效,长期持续或反复发作,患者营养状态差、丧失劳动力,儿童生长发育受到严重影响者。
②结肠纤维瘢痕狭窄造成梗阻或失去功能而持续腹泻者。
③发生或可能发生癌变者。
④UC暴发性发作或
中毒性巨结肠经短时(2~3天)内科治疗无效者。
⑤出现急性并发症者,如结肠穿孔或将要穿孔,大量
便血。
⑥肠外并发症尤其
关节炎不断加重者。