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时间 : 2009-12-03 02:25:12 来源：jb.9939.com

[摘要]

疾病：鉴别诊断

　　4种与人类关系密切的立克次体。

　　1.普氏立克次体。是流行性斑疹伤寒和斑疹伤寒的病原体。它为短杆状。0.8微米～2微米×0.3微米～0.6微米。也可长达4微米。单个存在或呈短链状。当人受到感染后。经10天～14天的潜伏期。骤然发病。有剧烈头痛。周身痛和高热。4天～7天后出现皮疹。严重的为出血性皮疹。有的还伴有神经系统。心血管系统等症状和其他实质器官损害。流行性斑疹伤寒。在人口密集和昆虫繁盛的环境内比较严重。当流行时。病人平均死亡率20%。严重时可达70%。病原体借人虱在人群中传染。所以灭虱是预防流行性斑疹伤寒的重要措施。

　　2.莫氏立克次体。是地方性斑疹伤寒（也称鼠型斑疹伤寒）的病原体。它的传播方式与普氏立克次体不同。它的自然宿主是家鼠。主要由鼠虱在鼠群中传播。如果鼠死亡了。鼠虱才离开鼠。转而叮吸人血。而使人受传染。

　　3.立克次氏立克次体。是落基山斑疹伤寒的病原体。最初发现于美国的落基山地区的蒙培拉州的山谷。疾病流行时。病人的死亡率高达90%。立克次氏立克次体在自然界中寄生于蜱和蜱所寄居的动物体内。人受蜱叮咬就会染病。

　　4.恙虫病立克次体。是恙虫病（丛林斑疹伤寒）的病原体。本病首先在日本发现。目前。我国东南沿海地区和台湾省也有病例报告。在日本。病人的死亡率约有60%。这种病原体由恙螨叮咬侵入人体。随血液扩散至血管内皮细胞中生长。发病。贮藏病原体的动物为野生啮齿动物并借螨传播。得了恙虫病。先是被叮咬处出现溃疡。周围有红晕。溃疡上盖有黑色焦痂。此外。还有皮疹。并造成神经系统。循环系统以及肝。肺。脾等损害症状。

　　可见。不同的立克次体能引起不同的疾病。但由于它们有一些共同的特性。所以。治疗方法也有一些共性。如一般的输液。良好的护理。隔离等。用药上也有些相似。通常情况下。治疗立克次体病可使用广谱抗生素。有较高疗效。用氯霉素治疗恙虫病时。必须连续用药4周。否则容易复发。四环素药品也同样有效。同时还可以用来治疗斑疹伤寒等。