时间 : 2009-12-03 01:30:18 来源:newepaper.bjd.com.cn
本报讯由中华医学会泌尿外科分会主办,安斯泰来制药(中国)有限公司协办的第四届“全国良性前列腺增生健康教育工程”近日在北京、广州、沈阳、成都等17城市举办。
很多男性在过了50岁之后,会出现尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽等排尿障碍症状,这多是良性前列腺增生症的早期表现。这种困扰中老年男性常见的疾病,到60岁时发病率大于50%,80岁以上发病率高达83%。中华医学会泌尿外科学分会主任委员、著名泌尿外科专家那彦群教授说:“良性前列腺增生引起的排尿困难、尿流不畅等症状不仅严重影响着中老年男性的生活质量,也会给其配偶和家人的生活带来诸多不便。这一工程将通过医生咨询、讲课等多种形式打开老年患者羞于启齿、忍受痛苦的心结,将鼓励患者走进专科积极就诊,帮助中老年男性早日摆脱前列腺增生困扰,鼓励他们追求高质量的生活。”
同仁医院泌尿外科主任陈山教授介绍到:“目前良性前列腺增生的治疗手段主要依靠药物治疗,医生需要通过选择安全、迅速起效的药物缓解患者的疾病症状,帮助患者显著改善生活质量。以哈乐为代表的高选择性α1受体阻滞剂,不会影响降压药物的使用,是对心血管副作用最小的α受体阻滞剂。”
目前很多人将良性前列腺增生简单地视为一种身体器官老化的现象,只有约1/3的患者去求诊,那彦群强调要改变就医观念。
什么是前列腺和
前列腺增生?
前列腺紧靠在男性膀胱的下方,环绕在膀胱的出口处,尿道起始于膀胱直接通过前列腺的中央。正常的前列腺大小类似于一个栗子,成年男性的前列腺重约20克。前列腺是生殖系统中的一个器官,会分泌前腺液,它是精液中的一种成分。随着年龄的增长,前列腺逐渐萎缩,大约从50岁开始,又会出现与之相反的缓慢增大。
排尿异常两种最普遍的原因:
●前列腺增大
前列腺增大会增加尿道的压力。由于前列腺的外面覆盖着一层薄膜,因此前列腺增大会使得尿道变窄,同时也增大膀胱的压力。
●前列腺和尿道的张力亢进
由于前列腺增大的等原因,前列腺及其邻近的尿道括约肌对自主神经系统产生的刺激十分敏感。结果,尿道由于肌肉的过度收缩而变得更窄。
良性前列腺增生
完全可以治疗
治疗主要包括观察等待、药物治疗及手术治疗。药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状,长期目标是延缓疾病的临床进展,预防合并症的发生,保持患者较高的生活质量。
α受体阻滞剂药物治疗
●起效迅速,一周内快速改善症状。
●症状改善不受前列腺大小的限制。
●长期使用能够维持稳定的疗效,单独使用疗效肯定。
●具有高选择、高专一性,专门为该病研发,心血管安全性高。
●一般无严重不良反应,偶可出现头晕及蹒跚感,多数可自愈。极少数人偶可出现皮疹,需停药。少数人有胃肠道不适,饭后服药多可避免。
重度患者或下尿路症状已明显影响患者的生活质量者可选择手术治疗,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗时患者,可以考虑外科治疗。
警惕:下尿路症状不能自愈
下尿路症状分为刺激阶段、残留余尿、慢性尿潴留三个阶段。最终将不能排尿(这种状况被称为“尿潴留”)。在受到诸如摄入酒精等因素的触发后,这种症状就会突然发作,这样,即使膀胱中积聚有足够的尿液,也会由于不能排尿而导致下腹部产生剧痛。
如果对于下尿路症状不予治疗,膀胱就会变形,可能会发生细菌感染,肾功能也将恶化。不同于普通的感冒等疾病,下尿路症状不能自愈。如果不进行治疗,症状会逐步加重。多数由于前列腺增大或前列腺和尿道张力亢进引发的下尿路症状服用药物即可治愈。不过,如果未能及早进行治疗,就可能需要做手术了。
您的膀胱保健方案
①限制饮酒量
过量饮酒可以引起前列腺充血,从而导致尿潴留。
②避免刺激性的食品
食用辣刺激性的食物也会引起前列腺的充血,从而导致尿潴留。
③注意下半身的保暖
在过冷的房间穿一条衬裤来给下半身保暖,将改善下尿路症状。
④不要抑制自己的排尿
抑制排尿欲或“憋尿”对膀胱和肾脏均有不利的影响。
⑤有节制地食用多脂肪食物和蛋白质
多脂肪的食物和蛋白质有增强男性雄激素的作用,从而使前列腺进一步增大。
进行适量的运动可以改善你的情绪,并缓解令人不快的主观症状,使你享有充足的睡眠。
⑦避免体重超重
肥胖会引起雌激素在血中浓度的增高,会对前列腺增生产生不利影响。
⑧小心不要便秘
如果你患有便秘,那么扩张的直肠就会压迫尿道使得症状加重。
⑨饮用适量的水
适量饮水可以排除夜间尿频困扰。但如果你担心排尿频率增加而盲目限制饮水量,那么可能导致肾功能衰退、尿路感染和形成结石。
⑩泡热水浴改善血液循环
改善血液循环可以缓解下尿路症状。
服用感冒药、胃肠药、镇静剂等前先咨询医生
这些药物中可能包含一些会加重下尿路症状的成分。
打麻将或看电视时不要长时间坐着,还应避免长时间坐在同一位置和坐在硬板凳上。大约每隔一个小时,就应起来四处走走。
走向老龄男人就一定如此沮丧?人们只有忍受还是有完整的解决方案?
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