先天性髋关节脱位的注意事项

时间 : 2009-12-02 19:19:48 来源：www.sinorehab.com

[摘要]

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先天性髋关节脱位（congenitaldislocationofhipjoint），是指因髋关节发育不良，而于小儿开始练习走路时逐渐发生的髋关节的半脱位或全脱位。包括出生前及出生后的髋关节脱位以及可能脱位的体位不稳状态。根据病情进展，分为体位不稳、半脱位及全脱位3型。臼发育不良及脱位时出现非生理性剪力，半脱位时臼外缘出现应力集中，日久关节面磨损加重，导致早期出现骨关节病。先天性髋关节脱位是严重影响孩子健康成长的一种常见畸形病变。这种病多见女孩子，左侧髋关节脱位多于右侧，少数孩子有双侧脱位。对这种疾病如果不能早期发现，会给孩子日后的治疗带来困难，而且增加治疗痛苦。家长教孩子学会走路后如果出现左右摇摆，象鸭子走路时一样的步态，那么在这时候谁都可以看出孩子的异常情况，这已失去了早期发现的机会，早期发现先天性髋关节脱位应该是在孩子尚不能站立之前。预防措施：手法复位前应有2周以上的牵引，避免股骨头骺血管损害，改进复位方法，应在肌肉松弛下，用轻柔无痛手法复位；严禁强力复位，蛙式石膏固定忌极度外展位，一般在600～700位，每月摄片1次，若发现有早期坏死影，应立即改用外展内旋位牵引，防止股骨头缺血加重。