心肌病心肌

时间 : 2009-12-02 18:16:35 来源：www.heart007.com.cn

栏目关注：扩张型心病因扩张型心症状扩张型心检查扩张型心怎么治疗扩张型心治疗方法

扩张型心饮食扩张型心用药扩张型心是什么病扩张型心自我治疗扩张型心早期症状

[摘要]

文章-扩张型心肌病病毒病因说-主要是关于心肌病心肌方面知识的文章，如果您对-心肌病心肌方面的知识感兴趣，那么您可以仔细阅读一下这篇文章。―关心网

　　病毒感染也能引起扩张型心肌病，支持此说法的依据为：

　　①不少心肌病患者起病于原来健康者患上呼吸道感染或腹泻之后;

　　②心肌病患者心肌中免疫球蛋白增多;

　　③心肌病理检查中有炎性表现，如间质性心肌纤维化伴淋巴或单核细胞浸润;

　　④心肌病患者有T细胞功能抑制的证据，提示有自身免疫反应存在;

　　⑤有些心肌病患者自然杀伤细胞功能异常;

　　⑥个别心肌病患者，尤其在病程早期的患者，用激素治疗有效;

　　⑦心肌病患者血中柯萨奇B病毒中和抗体滴度比正常人为高。

　　目前认为柯萨奇B病毒侵犯心肌后，初期病毒在心肌内增殖并引起心肌细胞坏死，此时用免疫抑制药有害。第二阶段，心肌内病毒不能再找到，但有胸腺源T淋巴细胞增多，此种细胞对心肌细胞致敏，引起免疫病理性肌细胞坏死。淋巴细胞浸润与心肌细胞坏死可见于任何心腔，可能腔内压力高的左心室受累较多。后期炎性细胞浸润减少或消失，病变处成为纤维化，与肥大或缩小的心肌细胞相互交织，此阶段即是扩张型心肌病的构成阶段。除上述典型过程外，有些心肌病患者缺少病毒感染证据，解释为病毒感染时心脏虽有波及，但因症状不明显而未受注意，以后心肌病变潜在进行并不断发展，症状和体征逐淅出现。因此，可以认为一部分病人是心肌炎的慢性阶段或后遗症，但此时心肌中难以分离出病毒或用荧光免疫法找到特异抗原，无法肯定与病毒感染的因果关系。病毒感染免疫反应学说在目前虽是扩张型心肌病的主要发病学说，但还有许多环节和问题尚未弄清，有待进一步研究。