老年性耳聋的治疗

时间 : 2009-12-02 03:01:18 来源：www.gr91.com

[摘要]

中医药辨证施治对老年性耳聋的预防和治疗均有积极意义。应从三个方面着手辨证施治：①肾精不足，髓海空虚型：症见听力下降，耳鸣声细，时有眩晕，腰膝酸软，手足心热，虚烦失眠；舌红少苔，脉细无力。治宜益肾填精，

　　中医药辨证施治对老年性耳聋的预防和治疗均有积极意义。应从三个方面着手辨证施治：
　　①肾精不足，髓海空虚型：症见听力下降，耳鸣声细，时有眩晕，腰膝酸软，手足心热，虚烦失眠；舌红少苔，脉细无力。治宜益肾填精，聪耳开窍。方用耳聋左慈丸或杞菊地黄汤均可。常用处方为：熟地黄20g，山药15g，山萸肉15g，丹皮12g，泽泻15g，茯苓12g，杞果12g，怀菊花15g，女贞子20g，黄精15g，葛根15g，丹参15g，炒枣仁20g。水煎内服。
　　②肝肾阴虚，肝阳上亢型：症见耳聋耳鸣，急躁易怒，听力每况愈下，头目眩晕，耳鸣尖细如蝉鸣，腰膝酸软无力；舌红苔少，脉弦细。治宜滋补肝肾，潜阳熄风。方用天麻钩藤饮加减：天麻15g，钩藤20g，石决明20g，熟地黄20g，川断15g，杜仲15g，杞果20g，煅龙骨20g，煅牡蛎20g，黄精20g，丹参20g。水煎内服。
　　③气虚血瘀，脉络阻塞型：耳聋耳鸣，眩晕或头内空虚感，倦怠乏力，劳则加重，时有头或耳内闷胀，手指尖痒麻；舌暗淡或有瘀斑，脉涩无力。
　　西药治疗包括：
　　①血管扩张剂：山莨菪碱5mg，每日3次，口服；脑嗌嗪50mg，每日3次，口服；或倍他啶8mg，每日3次，口服。
　　②改善血液粘度：潘生丁10mg，每日3次，口服；或低分子右旋糖酐，每日1000ml，静脉滴注，12天为一疗程。
　　③营养神经，加强代谢类：维生素B120mg，每日3次，口服；或复合维生素B，每次2片，每日3次；三磷酸腺苷（ATP）40mg，每日3次，口服。

关键词：眼耳鼻咽喉,