时间 : 2009-12-02 05:06:17 来源：journal.shouxi.net
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作者：孔繁东作者单位：262500山东省青州市关头社区卫生服务站
加入收藏夹【关键词】雷诺氏病
雷诺氏病（肢端动脉痉挛症），世界范围内目前还没有较好的治疗方法。
30年前，笔者接治黑龙江省阿城县农村14岁女孩1例。症见：右手青紫，剧烈疼痛，腕部寸、关、尺三脉缺如，常年戴棉手套，呈痛苦慢性病容。曾去哈尔滨医科大学医院求治，诊断为雷诺氏病，医院决定给患者从患肢肘部截肢后安假肢，由于手术费昂贵，遭到患者母亲拒绝。
分析：如果能解除痉挛，则可治疗肢端动脉痉挛症。首先想到阿托品和葡萄糖酸钙，有解除平滑肌痉挛和扩张血管的作用。
方法：采用50%葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸钙10ml+维生素C3g+阿托品0.75mg静脉推注。药后3小时患者疼痛缓解。而中医之“寒厥”病的描述，有虚寒引起的肢端瘀血、闭塞、痛等，用当归四逆汤治疗。余根据中医久病必虚，久病必瘀的辨证理论，在当归四逆汤的基础上加黄芪、丹参、麻黄、鸡血藤、通草、大枣为引，嘱患者水煎服，每日1剂。3个月后，患者病愈。
但是，患肢中指末节发黑变硬坏死。在局麻下截除了坏死的中指末节，顽症宣告痊愈。
近几年用此法又治愈雷诺氏病患者2例，均为女性，年龄分别为23岁、46岁。虽然没有第1例那么严重，可病程均＞0.5年。仅用半个多月时间即治愈。
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