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类风湿性关节炎肾损害

时间 : 2009-12-02 01:17:30 来源:jib.xywy.com

[摘要]

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类风湿性关节炎肾损害有哪些表现及如何诊断?

临床表现及诊断:

一,病史及症状

有慢性,多发性关节滑膜炎病史,表现为发热,手,足及四肢关节僵直,红,肿,变形及功能障碍,一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时,很快出现肾脏损害加重,呈肾病综合征,慢性肾炎综合征,甚至急性肾功能衰竭,若及时停药,及早做相应处理,可恢复到较好的程度,有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害,或合并肾脏免疫性损害,则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿,部分病人可出现浮肿,高血压及肾功能损害,夜尿增多常提示慢性间质性肾炎,继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重,多发展为慢性肾衰。

二,体检发现

有或无血压高,浮肿,常有关节红,肿,变形及功能障碍,部分有皮下类风湿结节。

三,辅助检查

(一)尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。

(二)肾功能正常或不同程度异常;慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。

(三)血沉快,类风湿因子阳性,少数病人血清补体C3下降。

(四)肾活检可确定病变性质和程度。

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类风湿性关节炎肾损害疾病

(一)尿常规 检查有不同程度的蛋白尿或血尿。 (二)肾功能正常或不同程度异常;慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。 (三)血沉快,类风湿因子 阳性,少数病人血清补体C3 下降。 (四)肾活检可确定病变性质和程度。 ... 详细

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