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治疗梨状肌综合症要动手术吗?

时间 : 2009-12-02 10:04:05 来源:www.quzan.com

[摘要]

治疗梨状肌综合症要动手术吗?梨状肌综合症(梨状肌综合征)治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变,解除梨状肌对坐骨神经的压迫,治疗可分成手术治疗与非手术治疗,绝大部分的病人都可采用非手术治疗,只有当非手术

治疗梨状肌综合症要动手术吗?
  梨状肌综合症(梨状肌综合征)治疗方案:
  梨状肌综合症(梨状肌综合征)治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变,解除梨状肌对坐骨神经的压迫,早期治疗可以使梨状肌的病变中止,不再对神经继续卡压;晚期无法通过保守治疗缓解者可选用手术方法治疗以解除压迫。所以无论病变早期或晚期经过有效治疗,均可康复,预后良好。
  如果经各种治疗仍无法缓解症状应排除注意腰椎及神经本身病变。梨状肌综合征患者,在急性期应卧床休息或尽量减少活动,以利病灶部水肿、炎症的吸收,并注意下肢、臀部的保暖,避免过劳及风寒湿的不良刺激,在缓解期应指导病人进行适当的腰臀部肌肉的功能锻炼。
  手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。
  梨状肌综合症(梨状肌综合征)的治疗可分成手术治疗与非手术治疗,绝大部分的病人都可采用非手术治疗,只有当非手术保守治疗无效,而诊断又很明确时才采取手术疗法。早期梨状肌综合症(梨状肌综合征)可经保守治疗而得到缓解,如病因不能解决,已形成较重瘢痕粘连或有骨痂压迫、神经行径变异则需手术治疗。手术效果与病程长短关系很大。医院的化验单检验结果该如何分析趣赞疾病咨询网化验检查栏目告诉你www.quzan.com/examination/
  非手术疗法治疗梨状肌综合征包括手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。局部封闭对缓解疼痛有一定作用,可能与其减少肌肉周围脂肪,减少对神经的压迫有关,常用25%葡萄糖水18ml加入2%普鲁卡因2ml进行局部注射,每3天1次,每2~3次为一疗程。也可用2%普鲁卡因6ml加强的松龙25毫升进行局部封闭,每周2次,每3~5次为一疗程。肌注胎盘组织液,可治疗坐骨神经盆腔出口处的组织粘连,每日一次,每次2ml,30次为1疗程。
  手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。采用手法治疗时,首先要选准部位。患者可取俯卧位,双下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,术者住院开刀回家后要注意哪些问题趣赞疾病咨询网康复护理栏目能给你正确引导自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线,连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位,其两侧即为梨状肌。手法治疗围绕此部位进行,常用的手法有以下几种:
  按摩揉推法:术者双手交叉用力揉按臀部痛点,患者可有发热舒适感。
  弹拔点拔法:术者双手拇指相叠压,在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动,应注意的是,弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔10~20次左右,若拇指力量不够,不能深达梨状肌,术者可用肘尖替代进行治疗。

远离疾病,预防先行趣赞疾病咨询网疾病预防栏目为您提供预防指导www.quzan.com/prevention/


  按压法:医者双手交叉按压痛点1分钟左右。
  以上手法可循序进行。按压后,术者双手握住患者踝部,微用力做连续小幅度的上下牵抖10~20次左右而结束。
  手法治疗不需每天都做,每周2次即可,连续治疗2~3周。应该提醒患者的是,应去正规医院的相关科室进行治疗,以确保安全有效,不宜去非法行医的个体按摩处求医。手法治疗对于接受过正规学习和训练的操作者而言是安全有效的,但如果是没有学习过解剖知识的个体按摩人员,难免粗野蛮干,仍有一定的危险性。

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