时间 : 2009-12-02 01:56:41 来源：eye.mz16.cn
淋菌性结膜炎的诊断和治疗
【诊断】１．超急性发病，症状猛烈，近日有淋菌性尿道炎或接触淋病患者污染物病史。２．成人多为单眼发病，新生儿则常双侧同时发病。３．畏光，流泪，发热，胀痛，异物感。４．眼睑高度红肿，睑球结膜高度充血、水肿，以致不能睁开，分泌物为黄色脓液，量多，不断溢出，耳前淋巴结肿胀、压痛，常合并角膜溃疡和穿孔。５．分泌物中有大量淋球菌，涂片检查为革兰氏阳性双球菌。【治疗】１．紧急抢救处理：对可疑病例立即用生理盐水或硼酸溶液冲洗结膜囊，每半小时至一小时一次，直至分泌物减少为止。冲洗时，病人需将头部偏向患侧，以免洗液流入健眼。２．青霉素皮试阴性者，局部使用青霉素制剂，2000～5000单位/ml青霉素溶液每分钟滴眼1次，1小时后改为5分钟1次，后每30分钟１次，睡前涂抗生素眼膏。３．有角膜浸润或溃疡的患者，治疗角膜合并症，用散瞳剂。４．肌肉注射青霉素80万单位，每4～6小时1次，对青霉素过敏的患者可用头孢二嗪噻肟、先锋霉素。
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