有机磷农药中毒时,解磷定一天可用到的最大剂量是多少啊?三天总剂量有没有限制?请高手指点,谢谢
重度中毒,氯磷定一天可用到12g没有问题。解磷定现在用的少了。氯磷定1g的药效相当于碘解磷定1.5g。现在有倾向是阿托品用量大,时间长。事实上氯磷定等才是治本的措施。
因而临床上先有有机磷农药中毒,再是阿托品过量!
如果重度
有机磷中毒,第一天用到18g至19g,算不算是有问题的?会有什么后果?谢谢
目前普遍推荐使用氯磷定。氯磷定是氯的化合物,解磷定是碘的化合物,由于碘的分子量比氯分子量大,所以氯磷定与解磷定的效价比为1:1.6,则1克氯磷定相当于1.6克解磷定。氯磷定可肌内注射,亦可静脉注射,一般推荐肌内注射,如有
休克时可缓慢静脉注射(约20~30分钟)。0.5克氯磷定肌内注射,可使血药浓度达到4mg/ml,最佳血药浓度为9~14mg/ml,所以维持量每次1.0克较为合适。其半存期为1.0~1.5小时,故初始治疗时可每2小时给药1次,同时监测胆硷酯酶活性,达到50%~60%(全血胆硷酯酶)停药观察
氯解磷定治疗AOPP用量情况
中毒程度首量*(g)重复量(g)间隔时间**及重复次数
轻度0.5~1.01.0首剂量后每6h1g,用2d
中度1.0~2.01.01h1次重复2次后每4h1次,用2d
重度2.0~3.01.01h1次重复2次后每4h1次,用3d
注:*口服患者用高限量,经皮中毒用低限量;**此间隔时间适用口服患者,经皮中毒者,在洗消彻底条件下,可不重复复能剂,特殊情况临时给予1~2g肌注一次;氯解磷定静脉推注1g,在8~10min完成。
如果重度有机磷中毒,解磷定第一天用到5~6g,是没有问题的。因为意见不一,我们很少用碘解磷定。氯解磷定可参考上述方法。以10~12g为限。
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