疾病名称（英文）antipsychoticpoisoning拚音KANGJINGSHENBINGYAOZHONGDU别名西医疾病分类代码中毒及化学损害，中医疾病分类代码西医病名定义过量服用或误服用抗精神病药而引起的中毒。中医释名西医病因抗精神病药按其化学结构不同，分为五类：①酚噻嗪类：以氯丙嗪、奋乃静应用最多。②硫杂蒽类：以泰尔登为代表。③丁酰苯类：常用氟哌啶醇。④萝芙木类生物碱：以利血平为主。⑤其他：包括苯酚胺类的舒必利、二苯氧氮平类的氯氮平。这类药物过量服用，即可引起抗精神病药中毒。中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理抗精神病药主要作用于脑干网状结构，影响神经细胞突触部位去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的功能。网状结构的上升系统对维持感知觉、皮质的兴奋和醒觉有关，而下降系统则与运动和行为有关。多巴胺能系统则与边缘系统、黑质-纹状体系统功能密切有关。这类药物在治疗精神分裂症时，因其用药量大，用药期长，可产生许多副反应，甚至中毒。中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据有药物过量摄入史，出现上述神经精神症状、血压下降、脉率减慢、体温下降和呼吸抑制等症状，应考虑抗精神病药物中毒，血和尿标本的药物定量分析，可帮助明确诊断。发病病史症状体征抗精神病药物急性中毒多见于过量摄入。轻度中毒表现为嗜睡、软弱、眩晕、心悸、血压轻度下降、震颤和张力增高。由氯丙嗪、氟哌啶醇引起的，可见静坐不能、动眼危象、痉挛性斜颈等急性锥体外系反应；利血平中毒者还可见全身潮红、结膜
充血、鼻塞、脉率减慢和明显而持久的低血压。重症中毒可伴有
癫痫发作、
昏迷过深、呼吸抑制，持续时间长的明显低血压，可发生肾功能衰竭、水与电解质紊乱、酸碱平衡失调、体温下降、低血容量性
休克，甚至死亡。
精神神经系统：利血平、氯丙嗪和氟哌啶醇长期应用可引起药源性精神症状；椎体外系症状；迟发性运动障碍；癫痫发作；自主神经功能失调和恶性综合征，严重病例持续高热、意识障碍、周围循环衰竭、脱水和营养失调，可致死亡。
心血管系统：最常见为体位性低血压，大量长期用药在心电图上可显示心肌损害，个别产生心律紊乱。
消化系统：主要以氯丙嗪所致的中毒性肝炎为多见，肝功能可见AKP增高，也可见血清胆红素和ALT增高；大量利血平可诱致消化道出血。
血液系统：氯丙嗪可引起各类白细胞减少，尚可使血液凝固性增加，发生血管栓塞性疾患。
其他：抗精神病药物尚可见有代谢及内分泌的改变；因过敏出现药疹、接触性
皮炎、光敏性皮炎和剥脱性皮炎等。长期用药后可于暴露部位产生皮肤色素沉着，色素还可沉着于眼球各部而影响视力。体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后呕吐物、洗胃液及尿毒物分析及血液药物浓度测定，有助于预后的判断。并发症西医治疗治疗原则应按病情和中毒程度给予减少药量或停药。对症处理：东莨菪碱或苯海索（安坦）治疗震颤麻痹，苯妥英钠、地西泮（安定）控制癫痫，以及其他相应治疗。中毒性肝炎时积极采取保肝治疗，防止发生肝昏迷。剥脱性皮炎时防止全身感染、衰竭等。严重中毒应加强利尿措施或透析疗法。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防抗精神病药物需有专人保管，对年老体弱、心血管疾病、震颤麻痹症、慢性肝炎、肝硬化、青光眼、肾功能不全、癫痫患者和孕妇应慎用。历史考证...
