黄体破裂相关知识

时间 : 2009-12-02 16:54:14 来源：www.qz91.net

[摘要]

卵巢破裂是一种危险的疾病，早期诊断及时抢救是治疗的关键。月经周期中间突然下腹痛应警惕卵巢破裂，一旦出现症状者应立即去医院就诊，切勿延误治疗时机。卵巢破裂的临床表现

黄体是育龄妇女卵巢周期变化的一种产物。月经中期，卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大增生，内含黄色类脂质，故称‘黄体细胞’，逐渐形成黄体。

黄体在排卵后一周发展至最高峰，直径可达1～3厘米，内层布满丰富的毛细血管。此时，如卵子受精则这种一般性黄体变为妊娠黄体，能继续维持到妊娠4～6个月才开始退化；如此时未受精，黄体开始退化，逐渐形成白体，直到萎缩消失，过4～6天，月经来潮，卵巢中又开始有一个新的卵泡发育。由此可见，黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。

[黄体破裂病因]

在临床上，多数是下腹部受到撞击、跌倒以及剧烈跳跃、奔跑之后，由于腹腔内压升高，使成熟的黄体发生破裂，有些人在用力咳嗽、大便时也可发生。

尤其值得一提的是，性生活也是一个诱因。性生活时，生殖器官扩张充血，达到性高潮时，肌肉组织又呈痉挛性收缩，致使黄体内张力升高，加上性v事时动作激烈，女方下腹部受到强烈的冲击，因而导致黄体破裂。

黄体破裂后的临床症状及危害因人而异。其临床症状及表现有很大差别——

*有的可能有突然的但很轻微的一侧下腹疼痛，破裂黄体内的毛细血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留下任何后遗症，对健康无任何损害。

*有的则可能发生剧烈难忍的腹痛，并继发较大血管破裂，大量血液流向腹腔，造成持续性腹痛，也可能发生失血性休克，甚至危及生命。

卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经后半周期，一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验呈阴性反应。

宫外孕破裂——都有剧烈腹痛、休克等表现，但黄体破裂发生在月经中后期，没有闭经和早孕反应，也不会发生阴道出血。而宫外孕常伴有闭经、腹痛及阴道流血。

阑尾炎——右侧卵巢黄体破裂，表现为腹痛逐渐加重、拒按等，且与阑尾的部位相近，常被误诊为阑尾炎。但阑尾炎的疼痛常以麦氏点（阑尾在体表的投射点）最明显，验血时白细胞常升高。

若出血较少，下腹部疼痛轻微，不继续出血，则黄体内的毛细血管自动愈合，所流出的血也会自行吸收，这种情况不会留下任何后遗症，也没有必要进行治疗。

如腹痛剧烈，持续加重，说明出血量大，不及时抢救常造成严重后果。可腹腔镜下或剖腹进行手术，结扎流血不止的血管，吸走积血。小部分严重病情需考虑切除局部卵巢。

卵巢破裂是指卵巢成熟卵泡或黄体由于某种原因引起包壁破损、出血，严重者可造成大量腹腔内出血。可分为两种类型，一种是卵泡破裂，另一种是黄体或黄体囊肿破裂。已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见卵巢破裂是何原因？