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中草药中毒――曼陀罗子

时间 : 2009-12-02 01:06:19 来源:www.daifumd.com

[摘要]

中草药中毒――曼陀罗子发表:(2007-11-0201:27);最后修改:2007-11-0201:27;栏目:[综合介绍]
作者:;【阅读:107】【留言】【繁w】毒理  曼陀罗入汤剂煎服或浸酒服,成人用量为0.15~0.3g,过量易发生中毒。曼陀罗子亦含东莨菪碱和茛菪碱,其含量均高于“洋金花”,此外合脂肪油和毒蛋白质等。中毒多为误食、误服和用药量过大。临床表现  (1)潜伏期在10分钟至1小时之间。
  (2)中毒表现:早期为颜面皮肤潮红,口、咽发干,头晕,嗜睡,步态不稳,声音嘶哑,唇麻,呕吐,咽下困难,神志不清心悸脉速,呼吸加深,瞳孔散大,体温升高。严重者高热,谵妄,幻觉,发绀,大小便失禁,烦躁不安,阵发性痉挛、抽搐,并使大脑缺氧形成脑水肿,最终因呼吸中枢抑制或麻痹,导致死亡。
诊断  曼陀罗子中毒急救处理  治疗原则:早期洗胃,导泻,补液,解毒剂,对症治疗。
  1.中毒在6小时以内必须洗胃,可子1:2000高锰酸钾溶液或1%~3%鞣酸溶液洗胃;再予50%硫酸钠50ml灌入导泻。
  2.中毒逾6小时者,予3%~5%鞣酸溶液,作高位结肠灌洗,洗毕灌入50%硫酸镁40m1导泻,以促进毒物排泄。
  3.补液予5%葡萄糖盐液500ml、10%葡萄糖液1000ml静脉滴注,后视情况再予。
  4.解毒予毛果芸香碱5~10ml皮下注射,使用过程中要监测心率、血压的变化,老年患者慎用。中毒中度每4~6小时1次,中毒严重每15~30分钟1次,直至瞳孔缩小、对光反射出现、口腔湿润症状改善渐减量并停药;或应用毒扁豆碱,每15分钟至2小时1次,每次1~2mg皮下注射,不仅可解救患者外周中毒症状,对中枢中毒所致的谵妄,精神障碍,幻觉,惊厥等症状亦有良好的解救作用。此外,可口服溴化新斯的明或肌内注射甲基硫酸盐新斯的明。
  5.对症治疗镇静剂(禁用长效巴比妥类和吗啡),中枢兴奋剂,降温,退热剂,人工呼吸,吸氧等。
资料来源  《急性中毒治疗学》主编:方克美杨大明等
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