慢性附骨疽 (慢性骨髓炎)

时间 : 2009-12-02 18:24:42 来源：www.laozhongyi.net

[摘要]

慢性附骨疽（西医病名：慢性骨髓炎）yQ7老中医在线yQ7老中医在线yQ7老中医在线慢性附骨疽是由急性附骨疽经久不愈迁延而成，或由开放性骨折染毒而发。以形成窦道，排出脓液或死骨为特征的无头疽。yQ7老中医在线本病相当于西医学所说的慢性骨髓炎。yQ7老中医在线yQ7老中医在线yQ7老中医在线[诊断依据]yQ7老中医在线1．有急性附骨疽或开放性骨折病史。yQ7老中医在线2．患部有经久不愈的窦道，窦道周围皮肤色素沉着，瘘口肉芽组织增生，排出稠厚脓液。yQ7老中医在线3．窦道有时可有朽骨排出，探针触及粗糙骨质。yQ7老中医在线4．可有急性发作，局部红肿流脓，伴寒战高热等。yQ7老中医在线5．X线摄片可发现骨质破坏、增生和死骨等。yQ7老中医在线yQ7老中医在线yQ7老中医在线[鉴别诊断]yQ7老中医在线1．流痰：好发于骨与关节，病程慢性，初起全身、局部症状均不明显，溃后脓水清稀，夹有败絮样物，X线摄片可确诊。yQ7老中医在线2．骨蚀：患肢髋、膝部疼痛，向腹股沟部放射，活动后加重，休息后减轻，但局部无化脓，跛行，呈蹒跚步态，受累髋关节外展内旋受限，被动外展及旋转活动可加重髋痛和肌肉痉挛，X线检查提示股骨头骨骺炎的骨质损害。yQ7老中医在线yQ7老中医在线yQ7老中医在线[辨证论治]yQ7老中医在线1．气虚毒滞证：瘘口脓水淋漓，死骨难出，面色萎黄，低热盗汗，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。益气生肌、托毒排脓。yQ7老中医在线2．正虚脓毒证；急性发作，寒战高热，局部红肿疼痛，脓泄不畅，面色萎黄，神疲食少，舌质红，苔黄，脉弦数。扶正排脓解毒。yQ7老中医在线3．肾虚寒凝证：形寒肢凉，神疲乏力，腰膝酸软，脓液清稀，死骨难出，面色白，舌淡脉弱。温肾散寒。