骨髓炎，并不只是骨髓出现发炎，而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上
慢性骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗以外，可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年，往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损，所以治疗慢性骨髓炎时，病人和医生都必须耐心来面对它、克服它。
疾病的原因
慢性化脓性骨髓炎，是由急性化脓性骨髓炎发展而来，通常症状只局限在发炎处。骨髓炎之所以会由急性转为慢性，主要是由于以下几个原因引起：
1、患者出现急性骨髓炎时，如果没有及时控制感染，就会使急性感染反复发作并转变为慢性骨髓炎。引起慢性骨髓炎最主要的细菌是金黄色葡萄球菌，但是绝大多数的病人不只是一种细菌感染，而是存在多种细菌混合感染，常见的有链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌。
2、有死骨或弹片等异物和死腔存在。
3、局部出现广泛的疤痕组织、窦道，使得局部循环不好，细菌有机会生长，而抗菌药物又不能达到感染处，就形成慢性骨髓炎。
临床症状
当骨髓炎处于平静状态、不发作时，病人没有任何不舒服的感觉，但是病变处的骨骼变形，肢体也增粗、变形。同时病变处皮肤变薄、颜色发暗、有多处瘢痕，稍有破损就可引起长时间的
溃疡。有些患者可出现长期流脓的小口，脓液有臭味。慢性脊榷骨髓炎则往往有背痛、
低热。
当骨髓炎急性发作时，可表现为患处疼痛、患处的皮肤发红、肿胀、发热，流脓的小口流出大量的脓液，有时还会掉出坏死的骨头。死骨排出后，流脓的小口可以自行封闭，红、肿、热、痛等症状逐渐好转、消退。但是症状消退并不等于疾病好转，以后还是会再次急性发作。一般隔几个月就发作一次。
长期多次发作可使骨骼扭曲变形、增粗，皮肤色素沉着。如果肌肉出现挛缩，还可使邻近的关节变形。另外，流脓处的皮肤由于经常反复受到脓液的刺激，患皮肤癌的机会增大。
诊断
大多数慢性骨髓炎确诊并不困难，通常医生根据慢
性病程、骨骼变形、经常流脓、有死骨掉出来等特点就可以确诊。如果不能确诊，可以通过X光片检查帮助诊断，同时X光片检查还可以证实有没有死骨，以及死骨的大小、形状、数量等情况。电脑断层扫描可以清楚显示死骨、脓肿、及流脓管道。
治疗
治疗慢性化脓性骨髓炎，一般采用手术和药物综合治疗的方法，原则是改善全身情况、控制感染、清除死骨等。
如果患者还没有形成死骨、脓肿，也不经常流脓，就不需要手术，可以通过使用敏感抗生素治疗。慢性骨髓炎大多存在多种细菌，而且很多已经出现耐药性，所以用药前要先做细菌培养和药物敏感试验，之后根据试验结果选用合适的抗生素。一般需要注射六周的抗生素，病情严重时应再加上六周的口服抗生素，以防感染复发。
但只要有形成死骨、死腔，经常流脓的患者都应手术治疗。至于何时开刀，则要根据病人的个别情况而定。简单的说，手术过程包括：将脓液引流出去、将死骨腔彻底清理干净、并将空腔填好等。
在手术治疗的同时，还需要加用抗生素。手术前应取选作细菌培养和药物敏感试验，最好在手术前2天即开始应用抗生素，使手术部位组织有足够的抗生素浓度。
同时病人还应注意，应减少烟酒、不要滥用药物，补充足够的营养，养成良好的生活习惯，如果还患有糖尿病、高血压，则必须好好控制。
