什么是慢性淋巴结炎

时间 : 2009-12-02 14:28:12 来源：www.youdap.com

[摘要]

慢性淋巴结炎的病因,慢性淋巴结炎的症状

什么是慢性淋巴结炎

　　面颈部淋巴结炎与口腔及牙源性炎症的关系密切。感染来源可以是任何头颈部的化脓性炎症，如：各种牙源性感染、颌骨炎症。口腔粘膜感染和溃疡，扁桃体炎和咽炎、耳。鼻、喉、眼及皮肤涎腺等的感染。均可导致发病，常见的致病菌为溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌，临床上常分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。

・慢性淋巴结炎的病因慢性淋巴结炎是由什么原因引起的？

　　各种牙源性感染。颌骨炎症。口腔粘膜感染和溃疡。扁桃体炎和咽炎。耳。鼻。喉。眼及皮肤涎腺等的感染。

・慢性淋巴结炎的症状慢性淋巴结炎有哪些表现及如何诊断？

　　局部淋巴结肿大。最初在常见部位。如：颌下。颏下。颈深上淋巴结肿大。压痛。周界清。活动无粘连。病情继续发展。淋巴结炎症波及周围组织时。淋巴结触诊不活动。疼痛加剧。进一步发展为腺源性蜂窝织炎。　　慢性淋巴结炎有反复消胀史。2—3个淋巴结。质中等硬度。活动。压痛。

・慢性淋巴结炎的检查慢性淋巴结炎应该做哪些检查？

　　1.应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。　　　　2.实验室。血常规见白细胞增多。　　3.将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查。可查出结核杆菌。

・慢性淋巴结炎的诊断慢性淋巴结炎容易与哪些疾病混淆？

　　结核性淋巴结炎

　　有发热。多汗。乏力。血沉增快。多见于青壮年。常伴发肺结核。淋巴结质地不均匀。有的部分较轻（干酪样变）。有的部分较硬（纤维化或钙化）。且互相粘连。并和皮肤粘连。所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

　　恶性淋巴瘤

　　也可见于任何年龄组。其淋巴结肿大常为无痛性。进行性肿大。可从黄豆大到枣大。中等硬度。一般与皮肤无粘连。在初。中期相互不融合。可活动。到了后期淋巴结可长到很大。也可融合成大块。直径达20cm以上。侵犯皮肤。破溃后经久不愈。此外。可侵犯纵隔。肝。脾及其它器官。包括肺。消化道。骨骼。皮肤。乳腺。神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊。以表浅淋巴结肿大为首发表现者。有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核。以致延误治疗。

　　巨大淋巴结增生

　　是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大。主要侵犯胸腔。以纵隔最多。也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部。腹膜后。盆腔。腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤。浆细胞瘤。恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

　　假性淋巴瘤

　　常发于淋巴结外的部位。如眼眶。胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉。均可形成肿块。一般认为属反应性的增生。由炎症引起。

　　淋巴结转移瘤

　　淋巴结常较硬。质地不均匀。可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

・慢性淋巴结炎的并发症慢性淋巴结炎可以并发哪些疾病？

　　可进一步发展为腺源性蜂窝织炎。

・慢性淋巴结炎的治疗慢性淋巴结炎应该如何治疗？

　　一。全身治疗。

　　1.急性淋巴结炎应首先控制炎症。避免扩散。选用有效足量的抗生素如青。链霉素或其他广谱抗生素。亦可根据标本的药敏试验选择用药。

　　2.结核性淋巴结炎。可选用异烟肼lOOmg。每日3次。长期使用18—24个月。链霉素0.5g。每日2次肌注。