甲状腺炎/慢性淋巴细胞性甲状腺炎

时间 : 2009-12-02 06:31:26 来源：www.yygw.cn

[摘要]

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

　　又称桥本（Hashimoto）甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因。由于自身抗体的损害，病变甲状腺组织时被大量淋巴细胞、浆细胞和纤维化所取代。血清中可检出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等多种抗体。组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心，本病多为30~50岁女性。

　　临床表现　　无痛性弥漫性甲状腺肿，对称，质硬，表面光滑，多伴甲状腺功能减退，较大腺肿可有压迫症状。

　　诊断　　甲状腺肿大，基础代谢率低，甲状腺摄131碘量减少，结合血清中多种抗甲状腺抗体可帮助诊断。疑难时，可行穿刺活检以确诊。

　　治疗　　可长期用甲状腺干制剂治疗，多有疗效。有压迫症状者应行活组织病理检查或手术以排除恶变。

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