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梅尼埃病

时间 : 2009-12-02 00:02:34 来源:bing.yaofangwang.com

[摘要]

梅尼埃病,介绍梅尼埃病临床表现,介绍梅尼埃病相关药物。

梅尼埃病

症状描述及临床表现:

梅尼埃病是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。其病程多变,发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为其主要症状。临床表现:1、典型针状表现典型的梅尼埃病症状包括发作性眩晕,波动性、渐进性耳聋,耳鸣以及耳胀满感。(1)眩晕:多呈突发旋转性,患者感到自身或周围物体沿一定的方向平面旋转,或感摇晃、升降或漂浮。眩晕均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自招呼神经反射症状。上述症状在睁眼转头时加剧,闭目静卧时减轻。患者甚至清醒,眩晕持续短暂,多数十分钟或数小时,通常2-3h转入缓解期,眩晕持续超过24h者较少见。在缓解期可有不平衡或不稳感,可持续数天。眩晕常反复发作,复发次数越多,持续越长、间歇越短。(2)耳聋:患病初期可无自觉耳聋,多次发作后始感明显。一般为单侧,发作期加重,间歇期减轻,呈明显波动性听力下降。听力丧失轻微或极度严重时无波动。听力丧失的成都随发作次数的增加而每况愈下,但极少全聋。患者听高频强声时常感刺耳难忍。有时健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音,临床称为复听。(3)耳鸣:多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调吹风声或流水声,后转为高音调蝉鸣声、哨声或汽笛声。耳鸣在眩晕发作时加剧,间歇期自然缓解,但常不消失。(4)耳胀满感:发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感,有时感耳周灼痛。2、梅尼埃病的特殊临床表现形式:(1)Tumarkin耳石危象:指患者突然倾倒而神志清楚,偶伴眩晕,又称发作性倾倒。(2)Lermoyez发作:表现为患者先出现耳鸣及听力下降,而在一次眩晕发作之后,耳鸣和眩晕自行缓解消失。又称Lermoyez综合征。相关药物:安定、苯海拉明、眩晕停;山莨菪碱,东莨菪碱;脑益嗪、氟桂嗪(西比灵)、培他啶即抗眩啶、尼莫地平;氯噻酮、70%二硝酸异山梨醇等。





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