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门静脉高压症术后如何处理

时间 : 2009-12-02 00:03:30 来源:wk.99.com.cn

[摘要]

门静脉高压症:正常门静脉压力为110~180毫米水柱,由于各种原因使门静血流受阻,血液瘀滞时,则门静脉系统压力升高,从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征,表现有脾肿大和脾功能亢进,食管胃底静脉曲张和呕血

  术后处理:

  1.应用保肝药,禁用一切对肝脏有损害的药物。

  2.放置引流管的患者,应保持引流管通畅,并注意观察引流情况,等到没有血性液引出时,应及早拔除引流管。

  3.注意维持体液的水、电解质及酸、碱平衡,特别是用利尿剂的患者。术后早期应记录24h出入量。

  4.加强术后支持治疗,如继续补充白蛋白、血浆等。

  5.手术3d后,若患者仍有高热,应行胸部X线、腹部(特别是膈下)B超或CT检查。如检查发现有膈下积液或感染,须及时穿刺引流并用有效抗生素处理。

  6.术后定时检查血常规、血小板、肝功能及血生化,必要时作动脉血气分析和血氨检查。

  7.恢复进食后,应给以低盐、低蛋白、低脂肪、高热能、高维生素和易消化的饮食。

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