诺卡氏菌病的诊断要点

时间 : 2009-12-02 00:39:40 来源：www.ttpet.com

[摘要]

本病是由诺卡氏菌引起的主要以局部皮肤发生蜂窝织炎为特征的一种传染病。诺卡氏菌又称犬放线菌或犬链丝菌，因此，对该菌引起的疾病又称链丝菌病、伪放线菌病或放线菌病.【诊断要点】(1)流行特点：本病主要经皮肤创伤

本病是由诺卡氏菌引起的主要以局部皮肤发生蜂窝织炎为特征的一种传染病。诺卡氏菌又称犬放线菌或犬链丝菌，因此，对该菌引起的疾病又称链丝菌病、伪放线菌病或放线菌病.

【诊断要点】

（1）流行特点：本病主要经皮肤创伤感染而发病，少数病例也可经呼吸道而感染。除犬外，猫、银狐、鼬鼠、水獭等经济动物也可感染发病。

（2）临床特征：有些病例，主要在四肢、耳下或颈部等处发生蜂窝织炎及相应淋巴结的肿胀。脓肿中含有一种混浊、灰色或棕红色粘性脓块，其中可见到针头大的菌块。脓肿局部有轻度疼痛，并可向周围缓慢地扩展。脓肿破溃后迅即愈合，但又在其他部位发生新的脓肿。除皮肤局部病变外，常可继发或单独发生渗出性脚膜炎和腹膜炎，也可能发生支气管肺炎。当胸腔淋巴结肿大时，常因压迫食管而引起吞咽困难。

（3）病理剖检特征：除皮肤病变外，胸腔病变较多见，胸腔中有灰红色脓性渗出物，胸膜上附有纤维素。肺脏中有多数粟粒大至豌豆大的灰黄色或灰红色小结节，或有斑块状实变病灶。有时在其他脏器也可见到硬或软的小结节。

根据上述症状和病变，可作出初步诊断.最后确诊，应采取脓汁或胸腔渗出液涂片镜检。

【防治措施】

本病尚无特异的疫苗预防。主要是做好皮肤和犬舍的清洁卫生工作，防止发生外伤，发现外伤应及时涂擦紫药水或碘酊。对仅发生于体表皮肤的轻症病例，只须对脓肿做外科治疗即可治愈。如能配合使用磺胺类药物，可提高其疗效，但剂量要足够，疗程宜长。常用的药物有复方新诺明、二甲胺四环素（用量3毫克／千克体重次，1日两次）、强力霉素、红霉素、庆大霉素等，均对本菌有较强的抗菌作用。也可将磺胺类药物与氨苄青霉素联合使用。在治疗的同时，必须结合实行脓肿引流和坏死组织切除等外科疗法。