牙源性上颌窦炎是怎么产生的

时间 : 2009-12-01 10:48:02 来源：www.cqhuashan.com

[摘要]

牙源性上颌窦炎是由于牙病引起，上颌磨牙、双尖牙的根部炎症扩散至上颌窦内诱发的炎性感染。此病经口腔检查可发现病灶牙，患者也可回忆自己以前的牙病史，同时可通过X线检查来确诊。

除经全身支持抗炎治疗外应及时把握时机拔除病灶牙或治疗病灶牙，以免感染继续扩散，一旦形成了口腔上颌窦瘘应接受口腔上颌窦修补术，以及上颌窦根治术。

牙源性上颌窦炎为由病牙引起的慢性上颌窦炎，病因比较单纯，并不是所有的牙齿都会引起本病，而限于与上颌窦有密切关系的几颗牙齿，即为上齿列中第一前磨牙第二前磨牙及第一磨牙，即从门牙算起为第4、第5及第6枚牙齿。通常，先有牙齿发炎，如尖周炎、牙周炎、牙槽脓肿等上行感染上颌窦底部，进一步扩展为上颌窦炎。据以往统计，占慢性上颌窦炎10%-20%左右。随着口腔卫生知识在人们中日益普及，牙病发生率有所降低，由牙病引起的上颌窦炎近年也有下降趋势。另有一种比较少见的情况，拔第一、第二前磨牙或第一磨牙时，若损伤牙根附近的上颌窦底壁，或龋齿残根落入窦内，也可继发引起。

鼻塞流脓涕等同于普通慢性上颌窦炎，此外，尚有牙痛，进食吞咽时牙痛加剧的相应症状。上颌窦冲洗时，冲洗出的脓液由于全溶于水呈“米汤样”，有奇臭为本病特点。

三、牙源性上颌窦炎检查

同慢性上颌窦炎，上齿列可发现与上颌窦底壁有关牙齿的炎症、龋齿等牙病。X线摄片也可显示这三个牙齿与窦内炎症有关的征象。

根据症状与包括影像学检查可以诊断，上颌窦穿刺更可以直接了解有否炎症，以及炎症的轻重。

五，牙源性上颌窦炎的治疗

对慢性上颌窦炎，特别是久治不愈的牙源性上颌窦炎，往往需作上颌窦手术，清除病灶，建立新的引流并需处理病牙。