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慢性咽炎必读 上海仁爱医院仁爱健康网

时间 : 2009-12-01 16:53:33 来源:www.renai.cn

[摘要]

慢性咽炎必读上海仁爱医院,华东地区知名品牌综合医院,中韩国际颌面整形基地,美国麻省理工医疗界远程医疗会诊试点医院。地处徐汇区万体馆附近,轨道一,三号线直达。

  有很多患者咨询慢性咽炎,一是怀疑自己患有慢性咽炎,二是认为慢性咽炎难以治愈。其实,最根本的是要确定自己是否患有咽炎,是患有什么样的慢性咽炎,真正的病因是什么。1、如果是鼻炎、鼻窦炎引起的咽部症状,则应该首先治疗鼻炎、鼻窦炎;2、如果是感冒引起的咳嗽,多痰,则需要继续给予相应的药物治疗感冒就可以了;3、如果是慢性扁桃体炎,把扁桃体切除也就可以了,切除扁桃体的同时,也要注意舌根的扁桃体,当然这是医生的事,但是你找的医生也要高级一点;4、如果是结核,自然要抗结核治疗了,必须要有医生确诊,仅仅在网络上咨询就想确诊,是对自己极其不负责任的做法;5、其他原因引起的咽部不适,应该具体问题具体分析,千万不要什么咳嗽、多痰、疼痛、干燥、异物感等等,都是单纯诊断为:慢性咽炎,是非常错误的做法。各位网友应当注意。详细解释请仔细阅读下面的帖子,记住:一定要仔细阅读!!!  慢性咽炎的4个特征:  1、疼痛:炎症急性期,咽喉部,主要是咽部会出现疼痛的表现。  2、咳嗽:咽喉部急性炎症后期,多数是在流行性感冒之后,因为炎症的迁延存在,局部会有痒的感觉,从而遗留咳嗽症状。如果此时没有给予继续有效治疗,咳嗽会迁延存在。  3、异物感:因为炎症的长期存在,咽喉部组织增生,尤其是舌根部淋巴结肿大,临床上称为:舌扁桃体炎,肿大的舌扁桃体可以刺激会厌,产生异物感。近年来,舌扁桃体炎常常被戏称为:被耳鼻喉科医生遗忘的角落。  中医的梅核气,是这样描述的:吐之不出,咽之不下,状如梅核,是为梅核气。从今天西医的角度来看,肿大的舌扁桃体,确实状如梅核,而且确实也是“吐之不出,咽之不下”,如果我们能够根据临床所见,仔细分析的话,您会越来越多的发现和得出这样的结论:梅核气其实在绝大多数的情况下,就是舌扁桃体炎。注意,不是全部,因为在某些情况下,会厌囊肿也会有同样的表现。  4、咽干:长期的慢性炎症,在滥用抗生素的情况下,炎症的相关症状常常表现的极不典型,仅仅只是表现为咽干。  另外,鼻塞,可以导致病人平卧位时张口呼吸,久而久之,常常表现为晨起咽干。同样,肥胖的病人,会因为咽腔狭窄,平卧位时,也表现为张口呼吸,结果,也会在伴随其它症状的同时,出现咽干。长期的鼻塞,导致平卧位时张口呼吸,长期的张口呼吸,导致咽部慢性炎症,长期的慢性炎症,又会导致咽部组织增生,进而出现咽腔狭窄。因此,肥胖、鼻塞,以及引起鼻塞的鼻鼻窦炎症,是导致鼾症的原因和诱因之一。这也提醒我们在日常工作中,对于各种耳鼻喉科的相关疾病,应该给予综合考虑,全面分析,整体治疗。尤其是在进行3级学科划分的时候,更应该分科不分家。  常见原因:  1、鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等等:咽部异物感,长期的慢性咽部炎症,首先应该检查、排除鼻腔、鼻窦炎症,主要询问有无脓涕、多痰,有无鼻痒、喷嚏等症状,前鼻镜下检查鼻腔内有无分泌物、鼻腔粘膜的色泽、肿胀、增生等情况,注意要常规喷用麻黄素后再检查。  2、慢性咽扁桃体炎(增殖体、腺样体,主要见于儿童),慢性腭扁桃体炎(不典型扁桃体炎,尤其是埋藏性的扁桃体炎,是咽部慢性炎症的主要发源地之一),慢性舌扁桃体炎(咽部异物感的主要原因之一,也是最易被忽视的一个原因)  少见原因:  1、喉结核肺结核:病人长期咳嗽,喉部慢性充血,肺部有相应表现。  2、反流性食道炎:临床并不少见,但能够诊断清楚的却相对较少。主要是咽部异物感和胸前区的烧灼感。  3、贫血:主要是原因不明的异物感,原因复杂,女性常见,需详细询问和检查,包括:饮食正常与否、月经多少、有无胃肠道症状等。饮食不正常和慢性肠炎造成的吸收不良,是贫血的主要原因之一。月经过多,是女性贫血不容忽视的原因之一。慢性胃炎造成的慢性失血,是造成贫血难以找到确切原因的疾病之一。  4、茎突综合症:主要以单侧症状为主,详见咽科学的相关论述。  主要诱因:  1、流行性感冒:感冒初期,没有得到及时治疗,感冒后期,炎症尚未完全控制,却提前停药,加之咽喉部慢性炎症长期存在,两者互为加重,是咽部出现症状并迁延不愈的主要原因之一。如:埋藏性的腭扁桃体炎,常规压舌板检查,常常不易被发现。慢性舌扁桃体炎,如果不常规进行间接喉镜检查,常常也会遗漏。如果病人有长期咳嗽,应该首先询问在咳嗽之前,有无感冒。咳嗽常常会在感冒后的1-2周内出现,如果此时停药,咳嗽多半会长期存在。  2、劳累、烟酒过度、饮食不节:  治疗体会:  自上至下(从鼻、咽、喉到食道、胃肠),从局部到全身(包括咽、腭、舌扁桃体炎到饮食、月经),从常见病到少见病(包括反流性食道炎、结核、茎突综合症等),从诱因到既往治疗情况,全面询问,系统考虑,详细检查,明确诊断,对症处理,彻底治疗。  只是慢性咽炎诊断过程中的一部分常见因素和相关治疗,并不全面,这也是为什么慢性咽炎难以诊断和治愈的一个重要原因复杂!!!!医生们不都是白痴(个别情况除外),只是病情太复杂而已,要根据病情、检查等,才能做出初步判断,而后通过治疗,进一步确诊,最后,多数病人找到真正病因后才可以治愈或好转(不能完全治愈)。更多健康快讯,请访问首页医搜:文章疾病
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