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肠梗阻的典型体征有哪些？

时间 : 2009-12-01 06:16:56 来源：www.adm999.com

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[摘要]

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肠梗阻的典型体征主要在腹部。
　　1.腹部膨胀
　　多见于低位小肠梗阻的后期。闭袢性肠梗阻常有不对称的局部膨胀，而麻痹性肠梗阻则有明显的全腹膨胀。在腹部触诊之前，最好先作腹部听诊数分钟。
　　2.肠鸣音（或肠蠕动音）亢进或消失
　　在机械性肠梗阻的早期，当绞痛发作时，在梗阻部位经常可听到肠鸣音亢进，如一阵密集气过水声。肠腔明显扩张时，蠕动音可呈高调金属音性质。在麻痹性肠梗阻或机械性肠梗阻并发腹膜炎时，肠蠕动音极度减少或完全消失。
　　3.肠型和蠕动波
　　在慢性肠梗阻和腹壁较薄的病例，肠型和蠕动波特别明显。
　　4.腹部压痛
　　常见于机械性肠梗阻，压痛伴肌紧张和反跳痛主要见于绞窄性肠梗阻，尤其是并发腹膜炎时。
　　5.腹块
　　在成团蛔虫、胆结石、肠套叠或结肠癌所致的肠梗阻，往往可触到相应的腹块；在闭袢性肠梗阻，有时可能触到有压痛的扩张肠段。

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