摘要：周围性面神经
麻痹是茎乳突孔内急性非化脓性面神经炎引起的周围性
面神经瘫痪。临床以突然发生的一侧面部瘫痪、口眼歪斜为主症。笔者针灸治疗90例，报告如下。
关键词：周围性面神经麻痹
1临床资料
1.1一般资料2000～2006年收治的周围性面神经麻痹患者90例，其中男51例，女39例。年龄35～79岁，平均57岁。
1.2诊断标准无明显诱因出现一侧口眼歪斜，额皱纹消失，眼裂增大，蹙眉、闭目困难，鼻唇沟变浅，鼓腮时口角漏气，进食时食物残渣易滞留于病侧齿颊之间。排除
中耳炎、腮腺炎、颅底
脑膜炎、鼻咽部
肿瘤等其他可引起周围性面神经麻痹的病变。
1.3治疗方法
1.3.1取穴患侧阳白、鱼腰、太阳、丝竹空、地仓、颊车、翳风、颧s，健侧合谷、外关。
1.3.2操作阳白透鱼腰、太阳透丝竹空、地仓透颊车，采用平刺，快速刺入，缓慢运针，平补平泻。翳风、颧s采用直刺，进针0.8～1.2寸，平补平泻。合谷采用直刺，进针0.5～1.0寸，用补法。外关直刺0.5～1.0寸，用泻法。
1.3.3辅助方法辅助方法有：（1）用G6805电针治疗仪一组输出线接地仓与颧s，另一组输出线接太阳与阳白。选用疏密波，强度以患者能耐受为度。电针30min。（2）用TDP神灯照射患侧面颊部，热度以患者能耐受为度，照射30min。
1.4结果
1.4.1疗效标准（1）痊愈：双侧额皱纹、鼻唇沟恢复对称，蹙眉与闭眼正常，鼓腮时口角不漏气，进食时齿颊间不滞留食物残渣，说话和欢笑时无口角歪斜，面部表情正常。（2）好转：双侧额皱纹与鼻唇沟基本对称，眼闭合欠实，鼓腮时口角不漏气，进食时齿颊间不滞留食物残渣，欢笑时可见口角略不对称。（3）无效:经两个疗程治疗后仍未达到上述指标。
1.4.2治疗结果治愈78例，好转10例，无效2例。
2讨论
周围性面神经麻痹是茎乳孔内急性非细菌性面神经炎，使受面神经支配的表情肌失去神经的支配与控制作用，出现面部表情肌弛缓不收的病理状态，俗称面瘫。祖国医学认为其发病机制是因机体正气内虚，外邪乘虚侵袭面部经脉，以致经络阻滞，气血运行不畅，或因素体气血不足，不能上荣于面，致肌肉纵缓不收而为病。由此可见，周围性面神经麻痹多为虚证，针灸治疗当用补法或平补平泻法。
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