河豚毒素中毒

时间 : 2009-12-01 04:14:05 来源：jibing.zyy123.com

[摘要]

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疾病名称：河豚毒素中毒疾病别名：就诊科室：急诊科症状体征：瘫痪,感觉障碍,腹泻,呼吸异常,恶心与呕吐,急性呼吸窘迫综合征,腹痛概述:什么是河豚毒素中毒?

　　　　河豚鱼（pufferfish）在我国产于沿海及长江下游,有很多品种,每种含毒多少及部位不完全,样,,般地说,河豚鱼的卵巢,睾丸,皮,肝及鱼子均有剧毒,以冬春之交生殖繁育时期毒性最强,少数品种肌肉也含强毒,鱼体大小与毒力并无关系,　　河豚鱼的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸,毒素对胃肠道有局部刺激作用,被吸收后迅速作用于神经,使神经末梢和神经中枢传导发生障碍,最后使脑干的呼吸循环中枢麻痹,

病因:河豚毒素中毒是由什么原因引起的?　　

　　河豚的某些脏器及组织中均含有毒素

检查:河豚毒素中毒应该做哪些检查?

　　　　心电图检查：示不同程度的房室传导阻滞,

症状:河豚毒素中毒有哪些临床表现?

　　　　,般在食后半小时至,小时发病,首先出现胃部不适,恶心,呕吐,腹痛及腹泻,便血,并伴全身不适,口唇,舌尖及指端发麻,以后全身麻木,,肢无力,眼睑下垂,行走困难,肌肉软瘫,痛觉及腱反射减低或消失,呼吸浅而不规则,随后呼吸困难,面色青紫,血压下降,瞳孔先缩小后散大,最后呼吸麻痹,症状发展迅速,往往在数小时内死亡,　　,,有恶心,呕吐,腹痛或腹泻等症状,　　,,开始可有口唇,舌尖,指端麻木,继而全身麻木,眼睑下垂,,肢无力行走不稳,共济失调等,　　,,严重者可有呼吸困难,血压下降,言语障碍,昏迷,最后死于呼吸,循环衰竭,

并发症:河豚毒素中毒可以并发哪些疾病?

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鉴别诊断:河豚毒素中毒容易与哪些疾病混淆?

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治疗:河豚毒素中毒应该如何治疗?

　　　　主要是积极采用中毒的,般处理及对症处理,如尽快催吐,洗胃,洗肠及输液,对呼吸困难者吸氧,进行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,对发生肌肉麻痹者可酌用,％盐酸士的宁,～,mg（成人量）,皮下注射,每日,～,次,最近报道,动物试验应用半胱氨酸注射可以迅速解毒,而且应用半胱氨酸处理过的河豚鱼卵喂动物也不发生中毒,半胱氨酸的成人用量为,.,～,.,g,注射前用磷酸氢,钠缓冲液溶化,肌内注射,每日,～,次,儿童酌减,应用中须注意对肝脏的毒性,　　,,尽快排除毒物：催吐,洗胃,导泻,　　,,应用吸附剂减少毒物的吸收,　　,,补液,利尿,可给予葡萄糖,维生素Ｃ,辅酶Ａ,ＡＴＰ等,促进毒素的排泄,　　,,使用肾上腺皮质激素,如地塞米松,提高组织对毒素的耐受性,　　,,对症治疗：防治呼吸衰竭,　　河豚毒素中毒目前无特殊解毒剂,但由于毒素存在体内解毒和排泄很快,如果发病后８小时未死亡,多能恢复,因此,,旦发现中毒,应尽快给予各种排毒和对症处理的措施,让病人度过危急期,

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