美尼尔与美尼尔病（梅尼埃病）

时间 : 2009-12-01 20:30:01 来源：amuseum.cdstm.cn

[摘要]

从病理组织学上揭示美尼尔病是膜迷路积水和扩张，以蜗管及球囊为甚。以后又为多人所证实，且又发现内淋巴囊病理改变。

1938年，霍尔皮克（Hallpike）和凯尔恩斯（Cairns）从病理组织学上揭示美尼尔病是膜迷路积水和扩张，以蜗管及球囊为甚。以后又为多人所证实，且又发现内淋巴囊病理改变。美尼尔病是具有膜迷路积水特征的内耳疾病，并以膜迷路积水为其别名，这些已为大家接受。已知美尼尔病的病因与变态反应、内分泌紊乱、病毒感染以及植物神经功能紊乱有关。各种因素均可导致内耳血管痉挛，膜迷路微循环障碍，神经上皮缺氧而致感觉上皮受损。耳蜗供血不足致使血管纹血流量减少和内淋巴生成减少，继而中间代谢产物瘀积，膜迷路内渗透压增高，外淋巴与血管内液体渗入膜迷路形成膜迷路积水，刺激及损伤耳蜗，产生耳鸣、耳聋；刺激前庭终器出现眩晕、平衡失调以及恶心、呕吐、心律减慢、血压下降、面色苍白等植物神经症状。调节植物神经功能、改善耳蜗微循环、解除膜迷路水肿，成为药物治疗的主要原则。对药物疗法无效者，可针对内耳功能受损情况采取不同手术方式治疗。然而，美尼尔病的很多难题尚未解决，仅有关膜迷路积水发病机理就有很多说法，如膜迷路水肿究竟如何形成？为何膜迷路水肿个体间差别极大？如何预防本病特别是听力受损？等等。

从美尼尔1848年记录尸检到他那生命烛光熄灭之前发出关于美尼尔病的呐喊、从美尼尔逝世到现今人们科学地证实了美尼尔病并积极加以治疗，都是对美尼尔病这个相对真理的进一步认识。人类对美尼尔病的认识尚未完结。已经兴起的免疫组织化学、诊断成像、听力学和前庭试验等新技术和新手段，为更深入探索美尼尔病开辟了坦途。人类最终认识和征服美尼尔病之日，已为期不远。　

前庭的生理功能

前庭与视觉、本体觉的协同作用

平衡功能检查

旋转试验和冷热试验

眼球震颤与眼震电图

前庭医学的奠基人―巴拉尼

美尼尔病（梅尼埃病）的发现

对美尼尔病（梅尼埃病）的误解

美尼尔病（梅尼埃病）的证实