时间 : 2009-12-01 20:30:34 来源：www.ca39.com
男性尿道癌的常识
疾病名称：男性尿道肿瘤（尿道癌）
疾病介绍：男性尿道癌分为原发性和继发性，继发性多由上尿路如膀胱癌，肾癌种植于尿道者，后尿道常见，而原发尿道癌好发于球部尿道，或球膜部尿道，其次为阴茎部尿道，国内病例报告多属晚期，预后不好，因此要提高警惕，早发现以求根治。
发病机理：按其起源不同：
1、鳞状上皮癌最多见。
2、移行上皮癌次之。
3、腺癌少见，发生于尿道周围腺体。
4、混合癌，好发于尿道球部，未分化很少见。
根据癌浸润深度及扩散范围，采用levine分期，临床上将其分为五期。
o期：局限于粘膜称原位癌；
a期：粘膜下（不超过粘膜固有层）；
b期：浸及海绵体或前列腺，但未穿透；
c期：浸及海绵体外组织，（阳茎海绵体，肌肉、脂肪、筋膜、皮肤、骨骼等）；
d期：男性尿道癌癌转移（腹肌沟淋巴结、盆腔淋巴结，主动脉分叉以下、以上淋巴结及远处转移。
男性尿道癌临床症状：
1、尿道分泌物，常为早期表现，可呈浆液性、血性，亦可出现尿道滴血，并发感染时，分泌物可呈脓性。
2、男性尿道癌排尿障碍、尿痛、排尿困难、尿线变细、分叉或成滴沥状，可引起尿潴留。
3、尿道肿块。
4、阴茎异常勃起，药物及减压治疗无效。
5、并发症状，如感染可出现尿道周围脓肿，破溃后形成尿瘘，肿瘤可以从瘘口翻出，形成菜花样癌性溃疡。
诊 断：以往无尿道外伤史而出现尿道出血梗阻的症状，尿道狭窄治疗无效，症状加重，出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性，应作除外尿道癌的检查，尿道癌应与尖疣、尿道狭窄，尿道周围脓肿结核，阴茎海绵体硬结症相鉴别，而活体组织检查准确，尿道分泌物或尿道冲洗液找癌细胞可以确定诊断。
辅助检验：尿道分泌物，可从尿道冲洗液中找癌细胞。
尿道镜检查，可以直接观查病变，同时取病变组织进行活检；但有时因癌肿，管腔过窄不易插入。
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