哪些情况会发生难产

时间 : 2009-12-01 13:28:46 来源：huaiyun.qe.cn

[摘要]

决定分娩的三个要素是产力、产道和胎儿。产夕是将胎儿从子宫内经产道娩出的力量，包括子宫心缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩力三种力量，其中了宫收缩力是主要的力量。产道是胎儿从母体娩出合通道，包括骨盆腔和软产道

　　决定分娩的三个要素是产力、产道和胎儿。产夕是将胎儿从子宫内经产道娩出的力量，包括子宫心缩力、腹肌收缩力、提肛肌收缩力三种力量，其中了宫收缩力是主要的力量。产道是胎儿从母体娩出合通道，包括骨盆腔和软产道（包括子宫下段、子宫颈阴道、骨盆底组织和会阴），其中骨盆的大小和形），对分娩的难易有很大影响。胎儿包括胎位、胎儿大和畸形。如果这三个要素都很正常。且相互协调，宫收缩有力，骨盆适中，子宫口顺利开大，阴道畅通会阴不紧，胎位正常，胎儿大小适中又无畸形，则闭儿可顺利分娩;如其中一两个因素异常，则可能出现难产。

　　因此，难产发生的原因可能由一个因素，也可能由多种因素引起。具体地说，大致有以下几种原因：

　　（1）骨盆狭小。如果骨盆的径线过小或有畸形，哀能使胎儿娩出受阻，形成难产。

　　（2）胎位异常。一般说，头位是相对的正常胎位，大多能通过正常的产辽而娩出，但如果胎位异常，如横值、某些臀位及不示于分娩的双胎双位等，经产道分娩比较困难或者危险性较大，容易形成难产。

　　（3）胎儿过大，过大的胎JI常常发生难产，因为大多过大胎儿肩部都不能顺手娩出。

　　（4）头位难产。正常胎位的胎儿，如果产力不足、骨盆相对较小，或胎儿相对较大，胎头不能充5j旋转，或胎头入盆时位置不正，也有可能发生难产（5）宫缩乏力。如果产妇宫缩力量较弱，必然造成产程停滞，形成难产。宫绍乏力是难产中最常见的匠素，尤其是精神过度紧张、待产过程中忍不住疼痛页大吵大闹、体力消耗大的产妇，发生宫缩乏力的机会较多。

　　（6）产道阻塞。由于前置胎盘，阴道形状异常子宫颈肌瘤、卵巢肿病等原因，导致胎头不能入盆司不能经阴道分娩的，容易形成难产。

　　（7）妊娠合并症如果产妇患有严重的妊娠合并症，如严重的妊娠高血压综合症和妊娠合并心脏病等，均会因子宫收缩而发生意外，所以一般均按难产处理。

　　（8）子宫破裂。子宫破裂是难产中最不幸的结果，因为子宫破裂对母婴生命均会构成威胁，胎儿很易死亡，产妇也因出血过多而发生休克乃至死亡。

　　引起以上难产的各种因素，大多是孕妇没有到医院进行系统的产前检查，本人心里没底。因此，积极的预防措施是，在妊娠期定期进行产前检查，妊娠晚期还要做骨盆的内外测量，看看有没有难产的因素;在预产期前两周左右，要经医生鉴定能否自然分娩，并按医生约定的时间去医院待产，或宫缩开始，马上去医院;如果需要进行剖腹产，也不要过分紧张，因为剖腹产手术比较安全，也可大大减轻难产时的痛苦和危险，同时还要做好住院待产的物质准备。只要进行系统的产前检查，思想上有所准备，发生难产的机率还是很小的。

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